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[单选题]

患者女,35岁,因“呼吸困难3h,逐渐加重”来诊。患者于3h前胸部正中受到钝性打击。查体:BP90/70mmHg,呼吸浅促,端坐呼吸,颈静脉充盈,烦躁不安。胸部X线片:心影中度增大。针对该患者目前病情,最首要进行的是(提示患者就诊后症状无缓解,心脏超声心动图:大量心包积液。)()

A.行胸部CT,进一步明确诊断

B.行胸部MRI,进一步明确诊断

C.行心导管检查,进一步明确诊断

D.行急诊手术解除心脏压塞

E.1h后再行超声心动图,了解心包积液变化情况

F.1h后再行胸部X线检查,了解心影变化

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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D、行急诊手术解除心脏压塞
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[201.***.***.111] 1天前
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[107.***.***.189] 1天前
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第1题
患者女,35岁,因“呼吸困难3h,逐渐加重”来诊。患者于3h前胸部正中受到钝性打击。查体:BP90/70mmHg,呼吸浅促,端坐呼吸,颈静脉充盈,烦躁不安。胸部X线片:心影中度增大。患者术前准备过程中不需要采取的治疗措施是()

A.吸氧

B.交叉配血试验

C.应用溶栓药物

D.实验室检查血常规

E.腿部抬高,增加静脉回流

F.实验室检查凝血常规

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第2题
患者女,14岁,因“刺激性咳嗽3个月,痰少,头颈及躯干上部皮肤肿胀,并逐渐加重”来诊。胸部CT:前上纵隔占位,如图所示。

A.

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第3题
患者女,55岁,因“黄疸、寒战、发热、上腹痛3h”来诊。此患者首先应考虑为A、胆总管结石B、胆囊积水C、高胆

患者女,55岁,因“黄疸、寒战、发热、上腹痛3h”来诊。此患者首先应考虑为

A、胆总管结石

B、胆囊积水

C、高胆固醇血症

D、病毒性肝炎

E、急性胰腺炎

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第4题
患者女,35岁,因“右侧第4、5、6肋外伤性骨折3h”来诊。查体:患者呼吸困难,烦躁不安。BP85/60mmHg,脉搏细速,气管向左侧移位,颈静脉怒张,颈部皮下气肿,右胸廓饱满,呼吸音消失。最需要注意是否存在()

A.进行性血胸

B. 多根多处肋骨骨折

C. 心脏压塞

D. 纵隔扑动

E. 肺挫伤

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第5题
患者女,35岁,因“呼吸困难3 h,逐渐加重”来诊。患者于3 h前胸部正中受到钝性打击。查体:BP 90/70 mmH
g,呼吸浅促,端坐呼吸,颈静脉充盈,烦躁不安。胸部X线片:心影中度增大。该患者诊断应首先考虑A、急性肺栓塞

B、急性心脏压塞

C、急性心肌梗死

D、张力性气胸

E、缩窄性心包炎

F、胃穿孔

针对该患者目前病情,最首要进行的是(提示 患者就诊后症状无缓解,心脏超声心动图:大量心包积液。)A、行胸部CT,进一步明确诊断

B、行胸部MRI,进一步明确诊断

C、行心导管检查,进一步明确诊断

D、行急诊手术解除心脏压塞

E、1 h后再行超声心动图,了解心包积液变化情况

F、1 h后再行胸部X线检查,了解心影变化

患者术前准备过程中不需要采取的治疗措施是A、吸氧

B、交叉配血试验

C、应用溶栓药物

D、实验室检查血常规

E、腿部抬高,增加静脉回流

F、实验室检查凝血常规

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第6题
患者,男性,35岁。车祸致胸部受伤疼痛3h。3h前被迎面而来的汽车撞伤,致胸部疼痛,局部肿胀,压痛阳性,深呼吸、翻身时加重。此患者最可能的疾病是()

A.血胸

B. 损伤性气胸

C. 损伤性血气胸

D. 单根单处肋骨骨折

E. 多根多处肋骨骨折

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第7题
患者女,25岁,因“运动中背部受伤2h”来诊。查体:双下肢弛缓性瘫痪,乳头平面感觉过敏,乳头平面以下浅感觉减退。患者最初为弛缓性瘫痪,转为痉挛性瘫痪的时限是()

A.3~5个月

B. 1~3个月

C. 3d~3周

D. 3h~3d

E. 30min~3h

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第8题
患者女,14岁,因“刺激性咳嗽3个月,痰少,头颈及躯干上部皮肤肿胀,并逐渐加重”来诊。胸部CT:前上纵隔占位,如图所示。该患者最不可能发生的疾病是()。

A.胸腺瘤

B. 淋巴母细胞性淋巴瘤

C. 生殖细胞肿瘤

D. 恶性外周神经鞘膜瘤(MPNST)

E. 纵隔(胸腺)原发大B细胞淋巴瘤

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第9题
[复合型非选择题]患者女,25岁,因“运动中背部受伤2h”来诊。查体:双下肢弛缓性瘫痪,乳头平面感觉过敏,乳头平面以下浅感觉减退。患者最初为弛缓性瘫痪,转为痉挛性瘫痪的时限是()

A.3~5个月

B. 1~3个月

C. 3d~3周

D. 3h~3d

E. 30min~3h

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