女,46岁。急性坏疽性阑尾炎术后,行腹腔引流术后6天,为预防盆腔脓肿而采取半卧位的根据是A.盆腔腹
女,46岁。急性坏疽性阑尾炎术后,行腹腔引流术后6天,为预防盆腔脓肿而采取半卧位的根据是
A.盆腔腹膜面积小,吸收能力有限
B.盆腔腹膜面积大,吸收能力弱
C.盆腔腹膜面积小,吸收能力显著
D.盆腔腹膜面积大,吸收能力强
E.盆腔位于最高位
女,46岁。急性坏疽性阑尾炎术后,行腹腔引流术后6天,为预防盆腔脓肿而采取半卧位的根据是
A.盆腔腹膜面积小,吸收能力有限
B.盆腔腹膜面积大,吸收能力弱
C.盆腔腹膜面积小,吸收能力显著
D.盆腔腹膜面积大,吸收能力强
E.盆腔位于最高位
B、后天性肠瘘
C、生理性肠瘘
D、病理性肠瘘
E、创伤性肠瘘
F、治疗性肠瘘
G、外伤性肠瘘
肠瘘形成后机体会出现什么病理生理改变? 提示:切口检查所见:仍有一长约 2cm的切口未愈合,有带粪臭味的液体流出,予以引流。A、水、电解质及酸碱平衡失调
B、营养不良
C、瘘管周围组织受损
D、继发感染
E、腹膜炎
F、腹腔内器官感染
G、腹腔脓肿
临床表现提示该病人正处于肠瘘的什么期? 提示:病人主诉全身乏力,恶心,食欲不振,体温 38.6℃,大便次数增多,腹部稍胀,右下腹有压痛。A、腹膜炎期
B、腹腔内感染期
C、腹腔内脓肿期
D、瘘管形成前期
E、瘘管形成期
F、瘘管形成后期
G、瘘管闭合期
肠瘘的处理原则是:A、纠正水、电解质及酸碱平衡失调
B、控制感染
C、有效冲洗和引流
D、一律采用全静脉营养
E、维持重要器官功能
F、防治并发症
可选用什么方法处理瘘口? 提示:经加强瘘口护理及对症治疗后,病人伤口的渗出液逐日减少。A、使用油纱布填塞
B、医用胶注入瘘管内填塞
C、继续敞开引流
D、盲端橡胶管堵塞
E、塑料管填塞
F、手术缝合
肠瘘病人可能出现哪些并发症?A、堵片移位
B、堵片松脱
C、腹腔感染
D、瘘口出血
E、胃肠道出血
F、肝肾功能障碍
G、粘连性肠梗阻
A. 血象检查
B. X线腹部平片
C. 大便培养
D. 血培养
E. 直肠指检
A. 开腹探查,经腹引流
B. 经直肠或阴道引流
C. 禁食、输液、抗炎治疗
D. 抗炎
E. 抗炎+理疗
A. 大便次数可增多
B. 可出现尿频及排尿困难
C. 直肠指检可发现肛管括约肌松弛
D. 全身症状较重局部症状相对不显著
E. 直肠前壁触及肿块,有时有波动感
A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 混合性碱中毒
A.急性肠炎
B.膀胱炎
C.膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.肠袢间脓肿
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