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[主观题]

患者,男,25岁,左耳间断性溢液1年,伴有听力下降,无耳痛、耳鸣。体检:左外耳道内可见少量黏性液体,拭

净后可见鼓膜紧张部中央性大穿孔,纯音听阈左耳气导40dB,骨导正常。最可能的诊断是

A、分泌性中耳炎

B、急性化脓性中耳炎

C、慢性化脓性中耳炎

D、急性乳突炎

E、外耳道疖

提问人:网友sizilove 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者,女,28岁,双耳间断流脓1年余,伴有听力下降,持续性耳鸣。体检:双侧外耳道内均可见脓性分泌物,右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔,左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。应与之相鉴别的疾病是()

A. 胆脂瘤伴中耳炎

B. 慢性鼓膜炎

C. 中耳癌

D. 结核性中耳炎

E. 以上都对

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第2题
患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。以下哪些检查对于诊断该疾病有重要价值()。

A. 高分辨CT

B. MRI

C. MRA

D. DSA

E. 血清儿茶酚胺水平

F . PET

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第3题
患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。询问病史得知,患儿外婆、母亲、小姨均有双耳听力进行性下降,发病年龄不等,下面哪些措施有利于疾病诊断()。

A. 家系调查

B. 询问用药史

C. 常染色体基因检查

D. 线粒体基因检查

E. 血药浓度检测

F . 染色体检查

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第4题
患者,男,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。若患者诊断为单纯性分泌性中耳炎,以下治疗原则中不正确的是()

A. 清除中耳积液

B. 改善咽鼓管通气引流功能

C. 鼓膜切开术

D. 病因治疗

E. 外用抗生素滴耳剂

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第5题
患者,男,25岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。引起特发性突聋的主要学说有()。

A. 病毒感染

B. 变态反应

C. 外淋巴间隙出血

D. 膜迷路积水

E. 外伤

F . 内耳供血障碍

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第6题
患者,女,53岁,右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年,患者自耳鸣以来长期失眠,不伴耳痛,否认中耳炎病史,近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅,鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB,右耳自4000Hz开始高频下降,高频平均听阈50dB,为感音神经性聋,MRI示C6~C7椎间盘稍突出,余未示异常。下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点()。

A. 耳鸣的起病时间,持续时间,轻重程度

B. 有无加重或者缓解耳鸣的因素

C. 耳鸣声音的类型与音调

D. 月经情况

E. 近期是否有呼吸道感染性疾病

F . 耳鸣时是否伴随眩晕

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第7题
患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。关于本病的临床特点,以下叙述不恰当的是()。

A. 多见于30~50岁的成人

B. 该肿瘤生长一般较缓慢

C. 多单侧发病

D. 为小脑脑桥角处最常见的恶性肿瘤

E. 其临床表现与肿瘤大小、位置及侵犯范围无关

F . 少部分患者以突聋就诊

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第8题
患者女性,43岁,以“眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍”就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Romberg试验偏向右侧。下列关于本病的治疗方法中,不适宜的是()

A. 由于该患者就诊时处于急性期,故治疗上以控制眩晕发作为目的

B. 急性期一般治疗可为卧床休息,选用高蛋白、低脂、低盐饮食,多作耐心解释,减轻思想负担

C. 长期可用前庭中枢抑制剂,如地西泮、地芬尼多等

D. 可应用利尿剂,减轻膜迷路积水

E. 抗胆碱能药物,如山莨菪碱等

F . 血管扩张剂,如尼莫地平等

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第9题
患者,女,43岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。下列关于本病的治疗方法中,不适宜的是()。

A. 由于该患者就诊时处于急性期,故治疗上以控制眩晕发作为目的

B. 急性期一般治疗可为卧床休息,选用高蛋白、低脂、低盐饮食,多作耐心解释,减轻思想负担

C. 长期可用前庭中枢抑制剂,如地西泮、地芬尼多等

D. 可应用利尿剂,减轻膜迷路积水

E. 抗胆碱能药物,如山莨菪碱等

F . 血管扩张剂,如尼莫地平等

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