题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者，28岁，反复关节红肿疼痛4年，活动后心悸、气促3天。患者双颊紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆
隆样杂音。应诊断为
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
提问人：网友sky1102
发布时间：2022-01-07
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第2题
女性，21岁，反复关节红肿疼痛5年，活动后心悸气促2天入院。查体：梨形心界，心率90次／分，律齐，心尖区舒张期隆隆样杂音，P2亢进；Hb90g／L。患者心悸气促，常咯血，首选治疗是（）
A. 瓣膜置换术
B. 二尖瓣单纯分离术
C. 西地兰
D. 血管升压素
E. 阿托品
第3题
男性患者,23岁,乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移位,胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样 杂音,坐位时明显。最可能的诊断
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
患者女性,20岁,反复关节红肿疼痛4年,活动后心悸气促3天。心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
女性患者,62岁,劳累后乏力、心悸两周。查体:心率82次/分,律齐,心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,应首先考虑
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
第4题
女，55岁。风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年。心房颤动1年。无活动后心悸和气短，无夜间阵发性呼吸困难。既往无高血压、糖尿病、脑血管病病史。超声心动提示左房内径53mm。患者抗栓治疗的首选药物是
A、华法林
B、阿司匹林
C、利伐沙班
D、达比加群
第6题
患者女，17岁，因“关节痛1周，加重伴发热2天”来诊。入院前1周出现双眼结膜充血、分泌物增多。随即出现右肘、左膝、左踝关节疼痛、肿胀，伴乏力。2天前症状加重，发热。有口腔溃疡，无尿频、尿急。血常规：白细胞18×109/L，中性粒细胞0.80。为明确诊断需立即完善的实验室检查除外（）。
A. 自身抗体
B. 人类白细胞抗原-B27
C. 红细胞沉降率、C-反应蛋白
D. 尿、粪常规
E. 骨髓穿刺术
第7题
男性，50岁，反复发作右第一跖趾关节内侧红肿2年，这次发作疼痛较剧烈，不能行走，有时伴发热，38℃左右，持续1周缓解，查体发现右足有足癣，有轻度外翻。询问病史中，以下哪一条是重要的诊断依据（）
A. 发病年龄
B. B.发病季节
C. C.有无家族史
D. D.发作与进食高蛋白、刺激性食物有关
E. E.服用消炎痛能减轻症状
第8题
患者女，59岁，因“右膝关节肿胀、双手远端指间关节红肿、疼痛20天”来诊。患者于20天前出现右膝关节肿胀，随后逐渐出现双足背、双踝肿胀，双手远端指间关节、双腕肿痛，服用非甾体消炎药治疗效果不佳，渐出现鼻梁疼痛，鞍鼻，声音嘶哑，咳嗽，呼吸困难，吸气时明显。实验室检查：血常规未见明显异常，红细胞沉降率58mm/1h，C-反应蛋白20mg/L，类风湿因子（-），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-）。该患者的治疗药物首选（）
A. 对乙酰氨基酚
B. 抗感染药
C. 糖皮质激素
D. 甲氨蝶呤
E. 硫酸氨基葡萄糖
第9题
(21~23题共用备选答案)
A．二尖瓣狭窄
B．二尖瓣关闭不全
C．主动脉瓣狭窄
D．主动脉瓣关闭不全
E．主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
患者，49岁，劳累后乏力、心悸半年。查体：心率72次/分，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑
