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第1题
22岁男性患者,感冒后10天出现双下肢浮肿伴乏力,Bp155/105mmHg,尿蛋白(++),红细胞(++++),颗粒管型1~4/Hp,血肌酐106μmol/L,血红蛋白122g/L。下列检查中对本例诊断意义最大的是哪项()
A．血肌酐测定
B．补体C3测定
C．抗“O”测定
D．循环免疫复合物测定
E．尿红细胞镜检
第2题
病历摘要:患者女性,22岁,45kg。拟行甲状腺大部切除。术前给卢戈氏液口服,的目是()
A．抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌
B．抑制甲状腺素释放
C．患者缺碘，补碘达正常水平后手术
D．减少甲状腺球蛋白的分解
E．使腺组织退化，血管减少，腺体变硬缩小，利于手术操作
第3题
女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。上述病例如果临床无条件做尿细菌检查,应首选的抗生素治疗是()
A．青霉素
B．红霉素
C．交沙霉素
D．庆大霉素
E．万古霉素
第4题
男,40岁,上呼吸道感染后第3天,面部及双下肢明显水肿,尿量<500ml/d。查:血压160/100mmHg,Hb80g,尿蛋白++,RBC6~8个/HP,SPA/G,A30g/L,BUN20mmol/L,Cr280μmol/L。下列哪种疾病可能性大()
A．急进性肾炎
B．慢性肾炎急性发作
C．急性肾炎
D．急性肾盂肾炎
E．肾病综合征
第5题
18岁患者,男性,上感一天后出现突发肉眼血尿,持续4天后肉眼血尿消失,无浮肿,查尿常规尿蛋白阴性,红细胞(+),血压90/60mmHg,血红蛋白144g/L,肌酐77mmol/L。本例如要确诊,最好做哪些检查()
A．血IgA测定
B．肾超声
C．肾活检
D．静脉肾盂造影
E．血补体测定
第6题
病历摘要:患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。关于主动脉瓣狭窄,说法哪些正确()
A．主动脉狭窄时左室向心性肥厚是主要代偿机制
B．主动脉瓣狭窄的三大症状是心绞痛、晕厥和呼吸困难
C．正常的左房收缩对主动脉瓣狭窄病人十分必要
D．冠状动脉正常的主动脉瓣狭窄病人不会有心绞痛
E．主动脉瓣狭窄病人术中心肌保护较一般心脏病手术更重要
第7题
病历摘要:患者女性,40岁,55kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。如已使用利多卡因100mg,丁卡因25mg,毒性反应引起的最可能原因为()
A．高敏反应
B．局麻药过量
C．未加肾上腺素
D．误入血管
E．甲状腺功能亢进控制不满意
第8题
病历摘要:患者男性,59岁,过度肥胖,两年高血压病史,150~130/90~80mmHg,手术前心电图示:窦性心率,左室高电压,心率72次/分。行右股骨骨折开放复位手术,硬膜外麻醉效果不佳改全麻,在反复气管插管期间,患者突然室颤。经复苏及麻醉药消失后仍昏迷、抽搐。对于该患者抢救的首要措施是()
A．电击除颤
B．尽快进行气管插管人工呼吸
C．胸外心脏按压
D．静注肾上腺素
E．静注利多卡因
F．静注阿托品
G．快速上起搏器
H．静脉推注异丙基肾上腺素
第9题
女性,40岁。误吞生青鱼胆2枚,3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状,次日因少尿就诊。体检:血压150/90mmHg,Cr600μmol/L。治疗8天后,尿量每日达1500ml,血Cr仍400μmol/L。此时治疗应为何种最好()
A．继续透析治疗
B．给予肾病用氨基酸
C．增加补液量
D．使用抗生素
E．限制蛋白摄入量
第10题
病历摘要:患者男性,72岁。患慢性支气管炎30余年,因胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食10天入院。查体病人呼吸浅速、32次/min、血气pH7.38,PCO266.8mmHg,PO2250mmHg。屏气试验值是床旁简易判断病人心肺功能的指标之一,其正常值下述哪项正确()
A．大于50秒
B．大于30秒
C．小于20秒
D．大于10秒
E．小于30秒
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