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[单选题]

女，25岁。近年来难于控制反复持续地服用摇头丸，药量不断增加，不服或减少服用量则感痛苦难忍，因而无法停服该种药物。该患者应考虑

A.药物滥用

B.戒断状态

C.药物依赖

D.心因性精神障碍

E.癔症

提问人：网友ducduc 发布时间：2022-01-06

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第1题

女,48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服茶碱及"止咳祛痰"中药治疗,症状控制不理想。近1周来症状再次出现。查体:P86次/分,R24次/分,双肺可闻及散在哮鸣音,诊断为"支气管哮喘"。动脉血气分析示:pH7.46,PaCO232mmHg,PaO264mmHg,HCO3-193mmol/L。为密切监测其病情变化，应首先推荐的方法是()。

A.定期复查肺功能

B.监测呼气峰流速

C.监测肺部体征变化

D.定期监测血氧饱和度

E.每日评价活动耐力

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第2题

患者男性，55岁。主诉：咳嗽、咳痰1个月，加重伴痰中带血2周。现病史：1个月前无明显诱因出现刺激性咳嗽、咳痰，起初为少量黏液痰，后咳大量脓痰，痰中带血2周，伴发热。无心悸、胸痛，无腹胀、腹泻等。在当地医院就诊，诊断为"肺炎"，治疗效果欠佳。为进一步诊治来我院。患者发病来，体重下降约3kg。既往有30年吸烟史，25支／天，否认疫区接触史，无药物过敏史。体格检查：T36，8℃、P84次／分，R18次／分，BP120/85mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心（－），双肺呼吸音粗，右下肺呼吸音低，叩浊音。腹平软，无腹壁静脉曲张，全腹无压痛，肝、脾肋下未触及，听诊肠鸣音4次／分，肛门指诊未及异常。辅助检查：Hb86g/L，WBC14.5×10⁹／L，CT示：右下肺肺炎伴肺不张，右下肺支气管管腔狭窄，管壁有新生物向腔内凸起。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第3题

女，35岁，半年前母突然病故。此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常。该患者治疗首选的药物是

A.氯硝安定

B.氟西汀

C.氯丙嗪

D.丙咪嗪

E.利培酮

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第4题

躁狂发作病人的躯体症状最不可能是

A.面色红润

B.躯体不适

C.体重减轻

D.心率加快

E.便秘

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第5题

本病例最可能的诊断是

A.精神分裂症紧张型

B.精神分裂症偏执型

C.精神分裂症青春型

D.精神分裂症单纯型

E.躁狂症

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第6题

除药物治疗外要注意的是

A.说服患者放弃怀疑

B.外出旅行、疗养

C.防止发生意外

D.心理治疗

E.注意患者情绪

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第7题

女性，20岁，1年前升入重点高中，学习比较紧张，又不适应住宿环境，睡眠差，经常睡不着觉。学习能力和学习成绩均下降，压力大，家人发现其"提不起精神"，"不如以前活泼"，3个月前表现有厌学的情绪，脑子反应非常迟钝，上课根本听不懂老师在讲些什么，自卑，自责，觉得自己一无是处，想死来解脱，用铅笔刀割伤手腕自杀未遂。如患者经过8周治疗后，症状缓解，还需要巩固治疗多长时间

A.2～3个月

B.3～4个月

C.4～6个月

D.8～9个月

E.10～12个月

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第8题

针对焦虑症下列哪一种说法是错误的

A.焦虑症的发作者有遗传基础

B.焦虑症患者运动后血中乳酸较对照组高

C.焦虑症患者有去甲肾上腺素能活动增加

D.焦虑症的发生可能与5-羟色胺功能增高有关