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[主观题]

男,35岁,司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射、X线平片示腹膜后花

斑状改变,诊断考虑为

A.肝破裂

B.十二指肠破裂

C.胰腺断裂

D.右肾损伤

E.胆囊破裂

提问人:网友jiaoer234 发布时间:2022-01-06
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第1题
男,35岁,司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。平片示腹膜后花斑状
改变,诊断考虑为

A.肝破裂

B.十二指肠破裂

C.胰腺断裂

D.右肾损伤

E.胆囊破裂

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第2题
男,28岁,汽车司机,因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院,伴有呕吐。体查:痛苦表情,血压115/
75mmHg,脉搏98次/分,腹平,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是

A.肝破裂

B.肠系膜大血管损伤

C.胰腺损伤

D.腹内空腔脏器损伤

E.腹膜后巨大血肿

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第3题
男性,35岁。上腹部被汽车方向盘挤压伤3小时。剑突下疼痛,并呕出血性液体约15 0ml来院。此时查体主要注意的体征是

A.腹肌紧张、反跳痛

B.肝区叩痛

C.局限性上腹部压痛

D.皮下气肿

E.腹壁挫伤伴淤血

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第4题
刘某,男,35岁.左胁肋肿胀、疼痛,活动受限半小时.患者30分钟前,因车祸撞击倒胸胁致伤,伤后无昏迷、呕吐。无逆行性遗忘,急送医院求治,诊时症见,左胸胁局部肿胀、疼痛、咳嗽,打喷嚏、深呼吸或躯干转动时疼痛加重.肿胀局部压痛明显;胸廓挤压征(+)。X线片:两肺清晰,心膈正常。左第6~8肋前外侧骨折,无明显移位。舌淡红,苔薄白,脉弦。要求写出:诊断、辩证、治法、主方、用药及固定。
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第5题
患者男,36岁。上腹部被汽车方向盘挤压3小时,剑突下疼痛,并呕吐血性液体150ml来院,此时检查主要注
意的体征

A、腹肌紧张反跳痛

B、肝区叩痛

C、局限性上腹部压痛

D、皮下气肿

E、腹壁挫伤伴淤血

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第6题
刘某,男,35岁.左胁肋肿胀、疼痛,活动受限半小时.患者30分钟前,因车祸撞击倒胸胁致伤,伤后无昏迷、呕吐。无逆行性遗忘,急送医院求治,诊时症见,左胸胁局部肿胀、疼痛、咳嗽,打喷嚏、深呼吸或躯干转动时疼痛加重.肿胀局部压痛明显;胸廓挤压征(+)。X线片:两肺清晰,心膈正常。左第6~8肋前外侧骨折,无明显移位。舌淡红,苔薄白,脉弦。要求写出:诊断、辩证、治法、主方、用药及固定

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第7题
患者男,35岁,因车祸外伤后意识障碍3小时来诊。患者于入院前约3小时被汽车撞伤,急送至我院急诊ICU进行急救。查体:体温36.5℃,脉搏134次/分,呼吸34次/分,血压75/40mmHg。意识障碍,中度昏迷,两侧瞳孔不等大,左2.0mm,右4.5mm,对光反射迟钝,左枕部出血较多,口唇发绀,双肺啰音,右侧呼吸音弱,腹部略膨隆,质软。右肩胛部皮肤擦伤,右锁骨可及骨擦感,四肢未见明显畸形,疼痛刺激可

A.颅脑损伤

B.右锁骨骨折

C.颅骨骨折

D.肺挫裂伤

E.创伤性休克

F.多发肋骨骨折

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第8题
患者男,35岁,因车祸外伤后意识障碍3小时来诊。患者于入院前约3小时被汽车撞伤,急送至我院急诊ICU进行急救。查体:体温36.5℃,脉搏134次/分,呼吸34次/分,血压75/40mmHg。意识障碍,中度昏迷,两侧瞳孔不等大,左2.0mm,右4.5mm,对光反射迟钝,左枕部出血较多,口唇发绀,双肺啰音,右侧呼吸音弱,腹部略膨隆,质软。右肩胛部皮肤擦伤,右锁骨可及骨擦感,四肢未见明显畸形,疼痛刺激可

A.头部清创缝合

B.密切监护

C.止血药物

D.尽快完善实验室及其他检查

E.稳定呼吸循环,必要时气管插管、机械通气、中心静脉穿刺置管等

F.补液、抗休克

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第9题
患者,男,20岁。因车祸致耻骨骨折,3小时后发现下腹胀,排尿困难。应首先考虑的是()。 A

患者,男,20岁。因车祸致耻骨骨折,3小时后发现下腹胀,排尿困难。应首先考虑的是()。

A.膀胱破裂

B.尿道球部损伤

C.肾损伤

D.尿道海绵体部损伤

E.尿道膜部损伤

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