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[多选题]

男，19岁，头痛3个月，CT示鞍区实性病灶，关于影像学分析，下列哪些是正确的 （)

A.位于鞍上应首先考虑颅咽管瘤

B.位于鞍上偏前，有明显强化，无钙化应首先考虑脑膜瘤

C.无钙化可除外颅咽管瘤

D.位于鞍旁并明显强化，应考虑动脉瘤的可能

E.位于鞍旁并灶周水肿，无胶质瘤可能

提问人：网友baobaggio 发布时间：2022-01-07
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第1题
男，21岁，视力障碍2个月，CT示鞍区囊实性占位病变，关于影像学分析下列哪些是正确的 （)

A.囊壁见蛋壳样钙化应首先考虑颅咽管瘤

B.增强后实性部分强化，应考虑：垂体瘤、颅咽管瘤等

C.确定病灶起源于蝶鞍内或蝶鞍上应着重观察轴位图像

D.如确定病灶起源于鞍上，应首先考虑颅咽管瘤等

E.病灶囊性部分位于实性部分上方，应首先考虑垂体瘤

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第2题
患者，女性，32岁。月经不规律1年，闭经9个月，发现溢乳5个月余，头痛1个多月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效，妇科检查子宫及附件未见异常。体检：体型肥胖，神清，眼底视乳头未见异常。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍区膨隆，诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。患者术后第3天出现高热、头痛、脑膜刺激征阳性。护士考虑可能的原因为（）

A.颅内感染

B.中枢性高热

C.脑脊液丢失过多

D.脑出血

E.脑水肿

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第3题
患者，女性，32岁。月经不规律1年，闭经9个月，发现溢乳5个月余，头痛1个多月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效，妇科检查子宫及附件未见异常。体检：体型肥胖，神清，眼底视乳头未见异常。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍区膨隆，诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。该患者术后可能出现的最危险的并发症是（）

A.颅内出血

B.废用性肌萎缩

C.癫痫发作

D.颅内感染

E.肺不张

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第4题
患者，女性，32岁。月经不规律1年，闭经9个月，发现溢乳5个月余，头痛1个多月。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4
cm低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍区膨隆，诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。患者术后第3天出现高热、头痛、脑膜刺激征阳性。护士考虑可能的原因为A、颅内感染

B、中枢性高热

C、脑脊液丢失过多

D、脑出血

E、脑水肿

诊断颅内肿瘤，首选的检查是A、PET

B、脑脊液检查

C、脑血管造影

D、CT

E、ECT

该患者术后可能出现的最危险的并发症是A、颅内出血

B、废用性肌萎缩

C、癫痫发作

D、颅内感染

E、肺不张

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第5题
男性，12岁，头痛及双眼视力模糊1年。CT平扫示鞍上池囊实性分叶状肿块，其内可见斑点状钙化，增强后，肿块无明显强化。

A.

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第6题
患者，男，35岁。突发剧烈头痛伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体：双眼视力重度减退、双颞侧偏盲。急诊CT示鞍区楠圆形占位性病变，3cm×2cm×2cm大小，内呈高密度影，可见液平面：幕上脑室扩大。应采取的有效治疗措施是（）。

A.立即给予糖皮质激素治疗

B. 立即给予神经营养药

C. 保守治疗，病情稳定后手术治疗

D. 迅速给予镇静处理

E. 急症手术视神经减压

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第7题
患者，男性，12岁，因视力下降伴多尿2个月入院，每天尿量约4000ml。入院检查：发育延迟，双眼视力为0.2，双颞侧偏盲。头颅CT及MRI示鞍区占位，大小约3cm×3cm×4cm，病变呈囊实性，不均匀强化，有钙化，双侧脑室扩张。根据以上病史及检查，最可能的诊断是（）

A.胶质瘤

B.颅咽管瘤

C.垂体瘤

D.脑膜瘤

E.生殖细胞瘤

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第8题
患儿，男，10岁，头痛6天。CT平扫示右侧裂池和鞍上池密度高，增强扫描呈铸形强化，诊断为A、脑胶质瘤B、

患儿，男，10岁，头痛6天。CT平扫示右侧裂池和鞍上池密度高，增强扫描呈铸形强化，诊断为

A、脑胶质瘤

B、先天发育异常

C、脑膜瘤

D、脑结核

E、结核性脑膜炎

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第9题
患者，男性，12岁，因视力下降伴多尿2个月入院，每天尿量约4000ml。入院检查：发育延迟，双眼视力为0.2，双颞侧偏盲。头颅CT及MRI示鞍区占位，大小约3cm×3cm×4cm，病变呈囊实性，不均匀强化，有钙化，双侧脑室扩张。根据以上病史及检查，最可能的诊断是（）

A.胶质瘤

B. 颅咽管瘤

C. 垂体瘤

D. 脑膜瘤

E. 生殖细胞瘤

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第10题
患者，男性，12岁，因视力下降伴多尿2个月入院，每天尿量约4000ml。入院检查：发育延迟，双眼视力为0.2，双颞侧偏盲。头颅CT及MRI示鞍区占位，大小约3cm×3cm×4cm，病变呈囊实性，不均匀强化，有钙化，双侧脑室扩张。根据以上病史及检查，最可能的诊断是（）。

A.胶质瘤

B. 颅咽管瘤

C. 垂体瘤

D. 脑膜瘤

E. 生殖细胞瘤

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