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[单选题]

李某，男，59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。对此病人关于休息与活动方面的健康指导，下列哪项是错误的（）

A.保证充足的睡眠

B.避免精神刺激及过度劳累

C.为有效促进侧支循环形成，平时可选择举重、拉力器等健身活动

D.缓解期一般不需要卧床休息

E.最大活动量以不发生心绞痛症状为宜

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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更多“李某，男，59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突…”相关的问题

第1题

李某，男，59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。该病人初步诊断可能为（）

A. 稳定型心绞痛

B. B.不稳定型心绞痛

C. C.急性心肌梗死

D. D.心血管神经症

E. E.急性主动脉夹层

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第2题

李某，男，68岁。有高血压病史8年，体型肥胖，吸烟史19年，每天1包。有饮酒习惯，每周2～4次，每次饮红葡萄酒约1～2两。2年前查心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低，T波倒置，诊断为冠心病。遵医嘱服用药物治疗，定期复查，病情稳定。社区护士对该病人进行健康指导的重点是（）

A. 低热量、低脂、低盐饮食

B. 多食蔬菜和水果

C. 戒烟

D. 适量运动

E. 避免暴饮暴食，少食多餐

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第3题

患者男性，59岁，高血压病史4年余，近1月活动后有胸骨后闷痛感，休息可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛，听诊心率为120次／分，心电图检查如图3-2-1所示，应考虑为（）。

A. 急性心包炎

B. 变异型心绞痛

C. 心肌缺血

D. 急性心肌梗死

E. 自发性气胸

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第4题

某男，65岁，高血压病史5年，一直坚持服用心痛定（5mg／次2次／日）控制血压，半月来头晕，乏力，视力模糊，加心痛定为每日三次，仍不见好转。现血压150／95mmHg（服药后）；查眼底：视网膜动脉变细；血脂略高，血糖正常。试分析根据已知信息，你的合理处理意见是（）

A. 维持原治疗

B. 继续加大心痛定的用量

C. 换用长效钙拮抗剂

D. 先加用小剂量利尿剂，若效果仍不理想则换用ACEI合利尿剂

E. 以上均不是

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第5题

吕某，女，58岁，高血压病史8年，一直服用硝苯地平（每次5mg，每日2次）控制血压，近1个月来头痛、头晕、乏力，自行将硝苯地平次数增加为3次／日，病情仍未见好转，来社区卫生服务中心全科门诊就诊。测血压155/98mmHg（服药后），查眼底显示视网膜动脉变细，血脂偏高，血糖正常。经全科医生询问发现吕某平日喜欢高盐高脂饮食，不爱运动，喜好看电视、打麻将等娱乐活动。近段时间因子女问题睡眠不规律，性格烦躁易怒，对高血压的认识不足，误以为可以自行调整服用量控制血压。为了鼓励吕某积极参与高血压自我管理，全科医生为其讲解高血压的相关知识，分发高血压健康处方，共同制订健康干预计划，此项服务能提高的评价指标是（）

A. 患者发现率

B. 健康参与率

C. 血压控制率

D. 健康管理率

E. 病情稳定率

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第6题

李女士，58岁，既往有高血压病史10年。为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。治疗过程中患者突然出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，提示患者有出现哪种并发症的危险（）

A. 癫痫发作

B. 消化道出血

C. 脑疝

D. 弥散性血管内凝血

E. 呼吸衰竭

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第7题

男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走。此时患者的面容是（）

A. 急性面容

B. 慢性面容

C. 贫血面容

D. 二尖瓣面容

E. 肝病面容

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第8题

患者，男，68岁，有2年高血压病史。文化程度大专，工程师。主诉记忆力减退3年，出现幻觉1个月。查体：血压150／90mmHg，神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。四肢肌力、肌张力正常，病理反射未引出。头颅MRI见颞叶脑萎缩。患者可能处于痴呆的哪一期（）。

A. 早期

B. 中期

C. 晚期

D. 中晚期

E. 超早期

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第9题

患者，男性，48岁，既往有高血压病史22年。近5天来受凉后出现低热，2小时前突感胸部持续性疼痛，呈刀割样，服用"救心丸"后不缓解，入院检查：BP（左上肢）110/70mmHg、（右上肢）180/110mmHg，双肺（-），心界不大，心尖部3/5级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱。最恰当的处理方法是（）。

A. 使用尿激酶

B. 冠状动脉支架置入

C. 迅速控制血压

D. 使用扩张冠状动脉药物

E. 应用抗生素

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