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[主观题]

(题干)患者男性,68岁,近1个月来乏力,盗汗,食欲不振,左颈及两侧腋下琳巴结肿大,脾肋下3cm,血红蛋

(题干)患者男性,68岁,近1个月来乏力,盗汗,食欲不振,左颈及两侧腋下琳巴结肿大,脾肋下3cm,血红蛋白102g/L,白细胞54X109??/L,血小板123X109?/L,血涂片成熟小淋巴细胞78%,篮细胞多见。此患者最可能的临床诊断是??

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.传染性单核细胞增多症

D.非霍奇金淋巴瘤

E.霍奇金病

为确定诊断首选的检查是A.骨髓检查

B.免疫学检查

C.淋巴结活检

D.骨髓活检

E.染色体检查

如果进行骨髓涂片检查,结果应该是A.骨髓增生减低

B.异常淋巴细胞增多

C.成熟小淋巴细胞占40%以上

D.原始及幼稚淋巴细胞>30%

E.可见R-S细胞

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提问人:网友shallyblue66 发布时间:2022-01-06
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第1题
(题干)患者男性,15岁。学生,一年来感觉头昏,眼花,乏力,近1个月来症状加重而就诊。体检:贫血貌,心肺

(题干)患者男性,15岁。学生,一年来感觉头昏,眼花,乏力,近1个月来症状加重而就诊。体检:贫血貌,心肺(﹣),肝脾未触及,皮肤未见出血点,平时喜赤足行走。Hb72g/L,RBC3.1×1012??/L,Hct0.26,RDW23.3%,白细胞8×109??/L,分类:N:61%,L:12%,M:5%,E:22%,血小板336×109??/L;粪便隐血试验阳性。根据上述实验室检查结果,可初步判断此患者为??????

A.小细胞低色素性贫血

B.单纯小细胞性贫血

C.大细胞性贫血

D.正常细胞性贫血

E.海洋性贫血

此患者最可能的诊断为A.铁粒幼细胞贫血

B.寄生虫病继发性贫血

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.恶性贫血

E.生理性贫血

此患着的粪便检查最有可能发现的寄生虫卵是A.血吸虫卵

B.钩虫卵

C.蛔虫卵

D.蛲虫卵

E.鞭虫卵

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第2题
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(57~60题共用题干) 患者.男性,55岁。有乙肝病史8年。近1个月来反复呕血、黑粪。B超示脾大。上消化道钡剂检查示:食管胃底静脉曲张。 该病人最可能的诊断是

A.转移性肝癌

B.胃癌

C.慢性病毒性肝炎

D.门脉高压症

E.肝癌

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第3题
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(116~117题共用题干) 患者,男性,29岁。近2个月来低热,乏力,盗汗,消瘦,食欲不振,偶有咳痰而就诊。经问诊和查体后,医生考虑患者可能的诊断是“肺结核”,医嘱行PPD试验。 116、护士为患者行PPD试验后检查皮试部位的情况,如果结果阳性,判定标准为皮肤硬结直径达

A.≤4mm

B.5~9mm

C.10~19mm

D.≥20mm

E.≥20mm伴水疱

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第4题
(题干)患者男性,36岁。5年前发现HBsAg(+),近2年数次出现ALT增高,经治疗可恢复。近2个月来乏力纳差。

(题干)患者男性,36岁。5年前发现HBsAg(+),近2年数次出现ALT增高,经治疗可恢复。近2个月来乏力纳差。体检巩膜不黄,末见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420U/L,Tbil20mmol/L,HBsAg(+)。诊断考虑为

A.慢性乙型肝炎

B.急性黄疸性肝炎

C.慢性乙型肝炎肝硬化

D.亚急性重型肝炎

E.慢性重型肝炎

下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效A.HBeAg(-),HBV-DNA()

B.HBeAg(-),HBV-DNA(-)

C.HBeAg(),HBV-DNA(-)

D.HBsAg(),抗HBe()

E.HBsAg(),抗HBc()

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第5题
(下列各题共用题干)患者男性,40岁。慢性肾炎5年,近1个月来厌食、腹部不适,伴皮肤瘙痒,前日起恶心、

(下列各题共用题干)患者男性,40岁。慢性肾炎5年,近1个月来厌食、腹部不适,伴皮肤瘙痒,前日起恶心、呕吐,体检:血压165/110 mmHg,神清,贫血貌,心肺检查无异常。Hb 50 g/L,尿蛋白(),比重1.011,血肌酐795 µmol/L,血钾4.0 mmol/L。护理该患者,最重要的是

A. 每日记录出入液量

B. 每日测体重1次

C. 每日监测尿液化验结果

D. 每日测血压2次

E. 注意保暖,预防感染

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第6题
男性,26岁,铸造工作半年,近1个月来感乏力、食欲缺乏、气促、发热、盗汗,伴咳嗽、咳痰。查体:体温39.0℃,
心率90次/分;胸部听诊有散在干、湿啰音。X线表现:两肺遍布类圆形小阴影,肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是

A.滑石肺

B.肺癌

C.二期矽肺伴结核

D.血行播散型肺结核

E.肺含铁血黄素沉着症

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第7题
(题干)患者,男性,55岁。既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近2个月来上述症

(题干)患者,男性,55岁。既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近2个月来上述症状逐日加重,检查:HR 80g/L,尿常规正常,SGPT 30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min<5%,大便隐血试验(+++)。上述病例最可能的诊断是A.消化性溃疡

B.慢性胰腺炎

C.慢性迁延性肝炎

D.胃癌

E.门静脉性肝硬化

确诊上述病例最可靠的方法是A.MRIB型超声波

B.胃镜+活检

C.X线钡餐

D.CT扫描

下列哪项是确诊后首选的治疗方案A.足量放疗

B.积极化疗

C.发射介入治疗

D.内科保守治疗

E.及时手术治疗

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第8题
(130—135题共用题干) 患者,男性,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近1个月来时有腹胀。大便

(130—135题共用题干) 患者,男性,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近1个月来时有腹胀。大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T36℃,190次/分钟,BP1 15/70mmH9;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一气液平面。WBC 9 X 109/L,中性粒细胞比例0.75.发病以来,患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。 130.根据该患者的症状,初步考虑为

A.幽门梗阻

B.胆道梗阻

C.急性胃肠炎

D.肠梗阻

E.急性胰腺炎

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第9题
(共用题干)患者男性,36岁。5年前发现HBsAg(),近2年数次出现ALT增高,经治疗可恢复。近2个月来乏力纳差。体检巩膜不黄,末见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT 420U/L,Tbil 20mmol/L,HBsAg()。诊断考虑为

A.慢性乙型肝炎

B.急性黄疸性肝炎

C.慢性乙型肝炎肝硬化

D.亚急性重型肝炎

E.慢性重型肝炎

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第10题
男性,25岁。铸造工作半年,近1个月来感乏力、纳差、气促、发热、盗汗,伴咳嗽、咳痰。体查:体温39℃,心率90
次/分,胸部听诊有散在干、湿啰音。X线表现:两肺遍布类圆形小阴影,肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是

A、滑石肺

B、肺癌

C、二期矽肺伴结核

D、血行播散型肺结核

E、肺含铁血黄素沉着症

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