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[单选题]

患者男，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停的说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。经抗凝溶栓治疗配合少剂量精神药物治疗，病情明显好转，精神症状缓解，生

A.EEG

B.CSF

C.SDS

D.BPRS

E.HIS（Hachinski缺血评分表）

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-11

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C、SDS

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第1题

患者男，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停的说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。针对患者此时的情况应该使用的药物是（）

A．脑血管扩张剂

B．促脑代谢药

C．抗精神病药

D．抗抑郁药

E．情感稳定剂

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第2题

赵某，男性，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停地说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。针对患者此时的情况应该使用的药物是（）

A．脑血管扩张剂

B．促脑代谢药

C．抗精神病药

D．抗抑郁药

E．情感稳定剂

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第3题

赵某，男性，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停地说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。经抗凝溶栓治疗配合少剂量精神药物治疗，病情明显好转，精神症状缓解

A．EEG

B．CSF

C．SDS

D．BPRS

E．HIS（Hachinski缺血评分表）

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第4题

患者男，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言

自语，不停的说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。该患者最可能的诊断是A、躁狂发作

B、急性短暂性精神病

C、血管性痴呆

D、阿尔茨海默病

E、急性脑血管病所致精神障碍

经抗凝溶栓治疗配合少剂量精神药物治疗，病情明显好转，精神症状缓解，生活基本可自理，但言语不清，记忆力减退。两个月后患者渐表现情绪低落，常叹气，反应迟钝，自称"记忆力差，忘性大，什么也干不成了，是个废人"，生活懒散，不修边幅，不能胜任家务，偶长时间的独坐发呆，暗自流泪。你认为对诊断最有价值的检查是A、EEG

B、CSF

C、SDS

D、BPRS

E、HIS(Hachinski缺血评分表)

针对患者此时的情况应该使用的药物是A、脑血管扩张剂

B、促脑代谢药

C、抗精神病药

D、抗抑郁药

E、情感稳定剂

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第5题

患者，男，20岁，因发热头痛1周，兴奋话多1天来就诊，患者近一周来出现发热，疲乏无力，体温波动在37.2～38.0℃之间，伴有头痛，呈胀痛，累及整个头部，睡眠差，多梦易醒，无精打采，以为是感冒，服用“感冒药”后，病情无好转，一天前突然出现兴奋话多，常主动和陌生人搭话，有说不完的话，容易发脾气，有胡言乱语，不可理喻。该患者考虑的诊断为（）

A．躁狂症

B．脑炎

C．双相障碍

D．脑血管病

E．失眠症

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第6题

赵某，男性，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自

言自语，不停地说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。该患者最可能的诊断是A、躁狂发作

B、急性短暂性精神病

C、血管性痴呆

D、阿尔茨海默病

E、急性脑血管病所致精神障碍

经抗凝溶栓治疗配合少剂量精神药物治疗，病情明显好转，精神症状缓解，生活基本可自理，但言语不清，记忆力诚退。2个月后患者渐表现情绪低落，常叹气，反应迟钝，自称"记忆力差，忘性大，什么也干不成了，是个废人"，生活懒散，不修边幅，不能胜任家务，偶长时间的独坐发呆，暗自流泪。你认为对诊断最有价值的检查是A、EEG

B、CSF

C、SDS

D、BPRS

E、HIS(Hachinski缺血评分表)

针对患者此时的情况应该使用的药物是A、脑血管扩张剂

B、促脑代谢药

C、抗精神病药

D、抗抑郁药

E、情感稳定剂

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第7题

患者，男，20岁，因发热头痛1周，兴奋话多1天来就诊，患者近一周来出现发热，疲乏无力，体温波动在37.2～38.0℃之间，伴有头痛，呈胀痛，累及整个头部，睡眠差，多梦易醒，无精打采，以为是感冒，服用"感冒药"后，病情无好转，一天前突然出现兴奋话多，常主动和陌生人搭话，有说不完的话，容易发脾气，有胡言乱语，不可理喻。针对此患者下一步最需要的检查是（）

A．头颅MRI

B．EMG

C．TCD

D．诱发电位

E．CSF检查

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第8题

患者，男，20岁，因发热头痛1周，兴奋话多1天来就诊，患者近一周来出现发热，疲乏无力，体温波动在37.2～38.0℃之间，伴有头痛，呈胀痛，累及整个头部，睡眠差，多梦易醒，无精打采，以为是感冒，服用“感冒药”后，病情无好转，一天前突然出现兴奋话多，常主动和陌生人搭话，有说不完的话，容易发脾气，有胡言乱语，不可理喻。目前可给予的治疗药物不包括（）

A．异烟肼

B．利培酮

C．奋乃静

D．无环鸟苷

E．头孢曲松钠

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第9题

某男，21岁。急起兴奋，乱语，说有入要杀他，行为冲动6个小时入院。仔细追问病史，患者6小时前和朋友一起在歌厅唱歌时一起服用冰毒，具体剂量不详，服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作，但经常服用此类物质超过半年。该患者诊断首先要考虑（）

A．躁狂发作

B．精神分裂症

C．苯丙胺中毒

D．癔症

E．焦虑症

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