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[单选题]

女性，68岁，因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，血糖44.2mmol/L，疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。如患者血钠为162mmol/L，下述哪种治疗是适宜的（）

A.大量等渗盐水静脉滴注

B.大量低渗盐水，快速静脉滴注

C.等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

D.低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注

E.低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-16
参考答案
E、低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
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第1题
患者，女，68岁。因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol／L，疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。拟用公式计算患者渗透压，应进一步检查

A．中心静脉压

B．尿比重和尿渗透压

C．血钾、钠及尿素氮

D．阴离子间隙

E．血钾、钠

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第2题
女性，68岁，因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高血糖高渗状态。拟用公式计算病人有效渗透压，应进一步检查

A．中心静脉压

B．尿比重和尿渗透压

C．血钾、钠及尿素氮

D．阴离子间隙

E．血钾、钠

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第3题
女性，68岁，因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。如病人血钠为162mmol/L，下述哪个治疗是适宜的（）

A．低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注

B．大量等渗盐水静脉滴注

C．等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

D．大量低渗盐水，快速静脉滴注

E．低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

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第4题
患者，女，68岁。因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol／L，疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。如患者血钠为162mmol／L，下述哪项治疗是适宜的

A．大量低渗盐水，快速静脉滴注

B．大量等渗盐水静脉滴注

C．等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

D．低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注

E．低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

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第5题
女性，68岁，因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高血糖高渗状态。如病人血钠为162mmol/L，下述哪个治疗是适宜的

A．大量低渗盐水，快速静脉滴注

B．大量等渗盐水静脉滴注

C．等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

D．低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注

E．低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

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第6题
患者女，68岁，因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性高血糖状态。用公式计算患者渗透压，应进一步检查（）

A．中心静脉压

B．尿相对密度和尿渗透压

C．血钾、钠及尿素氮

D．阴离子间隙

E．血钙、磷

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第7题
女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。本患者应首选下列哪种药物或治疗()
A．磺脲类降糖药

B．双胍类降糖药

C．胰岛素

D．单纯饮食治疗

E．双胍类+磺脲类药物

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第8题
男性,60岁,多饮、多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性。如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷,最可能发生的是()
A．酸中毒昏迷

B．低血糖昏迷

C．反应性高血糖症

D．脑水肿

E．稀释性低钠血症

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第9题
女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。确诊主要根据()
A．颈部CT

B．血T3、T4值

C．甲状腺B超

D．颈部X线检查

E．MRI

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