患者女，43岁，阑尾中部发现1个直径约0.9cm的肿块，质硬。切面见肿块..

第1题

患者女，43岁，阑尾中部发现1个直径约0.9cm的肿块，质硬。切面见肿块呈浅黄色，位于黏膜下，界限不清楚。光镜下：细胞类似肠上皮杯状细胞，排列成小而圆的巢状结构，以向心性生长方式浸润阑尾管壁。细胞轻至中度异型，细胞核受压明显。腺腔结构不明显。增殖活性低，Ki-67指数8%。免疫组织化学染色：CGA（），SYN（），CD56（）。最有可能的诊断是（）

A.印戒细胞癌

B.神经内分泌癌（NEC.

C.杯状细胞类癌

D.神经内分泌肿瘤1级（NETG1）

E.神经内分泌肿瘤2级（NETG2）

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第2题

患者女，43岁，阑尾中部发现1个直径约0.9 cm的肿块，质硬。切面见肿块呈浅黄色，位于黏膜下，界限不清

楚。最不可能的病理诊断是A、脂肪瘤

B、腺瘤

C、神经纤维瘤

D、子宫内膜异位

E、神经内分泌肿瘤

光镜下：细胞类似肠上皮杯状细胞，排列成小而圆的巢状结构，以向心性生长方式浸润阑尾管壁。细胞轻至中度异型，细胞核受压明显。腺腔结构不明显。增殖活性低，Ki-67指数8%。免疫组织化学染色：CGA（），SYN（），CD56（）。最有可能的诊断是A、印戒细胞癌

B、神经内分泌癌（NEC）

C、杯状细胞类癌

D、神经内分泌肿瘤1级（NETG1）

E、神经内分泌肿瘤2级（NETG2）

不能提示阑尾腺癌预后差的特点是A、高度恶性

B、进展期

C、黏液扩散至阑尾浆膜

D、黏液扩散超过右下腹1/4

E、非黏液性

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第3题

患者，女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38．5℃。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块，触痛明显。如患者保守治疗14天后出院，则再次手术切除阑尾的时机（）

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.6个月

E.1年

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第4题

患者女，43岁。出现阴道不规则出血9个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约5cm，阴道前穹隆受累达阴道下1／3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。该患者的临床分期为（）

A.ⅡA期

B. ⅡB期

C. ⅢA期

D. ⅢB期

E. ⅣA期F . ⅠB期

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第5题

患者女，43岁。出现阴道不规则出血9个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约5cm，阴道前穹隆受累达阴道下1／3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。该患者的临床分期为（）

A.ⅡA期

B.ⅡB期

C.ⅢA期

D.ⅢB期

E.ⅣA期

F.ⅠB期

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第6题

患者，女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38．5℃。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块，触痛明显。根据以上资料，最可能的诊断是（）

A.粪块所致肠梗阻

B.盲肠肿瘤

C.急性化脓性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.盲肠扭转

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第7题

患者，女，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温38．5℃。体检发现右下腹5cm×

5．5cm大小肿块，触痛明显。

最可能的诊断是

A．粪块所致肠梗阻

B．盲肠肿瘤

C．急性化脓性阑尾炎

D．阑尾周围脓肿

E．盲肠扭转

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第8题

患者女，43岁。出现阴道不规则出血9个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约5cm，阴道前穹隆受累达阴道下1／3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。该患者如考虑行放射治疗，A点剂量总和为（）

A.3500～4500cGy

B.4000～5000cGy

C.4500～5500cGy

D.5000～6000cGy

E.7000cGy左右

F.9000cGy左右

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第9题

患者，女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38．5℃。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块，触痛明显。此时较合适的处理是（）

A.急诊行阑尾切除术

B.急诊手术脓肿引流

C.肠道准备后行右半结肠切除术

D.X线钡灌肠

E.暂不手术，保守治疗

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第10题

患者女，43岁。出现阴道不规则出血9个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约5cm，阴道前穹隆受累达阴道下1／3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。A点参考点近距离放疗适用的肿瘤是（）

A.宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.阴道癌

D.外阴癌

E.卵巢癌

F.直肠癌

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