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[主观题]

男,37岁。发热,鼻出血10d。体检:贫血貌,牙龈增生,胸骨压痛,腹部皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。

血红蛋白 65g/L,白细胞60×109/L,血小板15×109/L。骨髓检查:原始细胞60%,过氧化物酶染色弱阳性,糖原(PAS)细胞质弥漫性淡染,细胞质边缘有粗颗粒,非特异性酯酶阳性,加NaF后转成阴性。诊断是

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.淋巴瘤

D.急性单核细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病

提问人:网友lwwcl1314 发布时间:2022-01-06
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更多“男,37岁。发热,鼻出血10d。体检:贫血貌,牙龈增生,胸骨…”相关的问题
第1题
患者男,37岁。发热,鼻出血10d。体检:贫血貌,牙龈增生,胸骨压痛,腹部皮肤可触及数个黄豆大小的皮下
结节。血红蛋白65g/L,白细胞60×109/L,血小板15×109/L。骨髓检查:原始细胞0.60,过氧化物酶染色弱阳性,糖原(PAS)胞质弥漫性淡染,胞质边缘有粗颗粒,非特异性酯酶阳性,加NaF后转成阴性。诊断是

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.淋巴瘤

D.急性单核细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病

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第2题
男性患者,37岁。发热,鼻出血10d。体检:贫血貌,牙龈增生,胸骨压痛,腹部皮肤可触及数个黄豆大小的皮
下结节。血红蛋白65g/L,白细胞60×109/L,血小板15×109/L。骨髓检查:原始细胞0.60,过氧化物酶染色弱阳性,糖原(PAS)胞浆弥漫性淡染,胞浆边缘有粗颗粒,非特异性酯酶阳性,加NaF后转成阴性。诊断是

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.淋巴瘤

D.急性单核细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病

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第3题
男性,18岁。不规则发热10d,鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。化验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色。POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。体检时最有意义的体征是()

A.淋巴结肿大

B.肝脾明显肿大

C.齿龈肿胀增生,皮肤有浸润性肿块

D.眼眶上有无痛性肿块

E.睾丸肿大

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第4题
男性,18岁。不规则发热10d,鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。化验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色。POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是()

A.DA(柔红霉素加阿糖胞苷)

B.VDP(VCR加DNR加PreD.

C.VAP(VCR加ADM加PreD.

D.小剂量阿糖胞苷

E.维甲酸(RA.

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第5题
患者,男,28岁。拟诊为慢性肾炎多年,发热、咽痛1周,鼻出血1天入院。尿蛋白(),大便隐血(±)血Cr268μmol/L。患者查体体检:血压180/105mmHg,此时控制血压最好药物是()

A.置换酶抑制剂

B.α受体抑制剂

C.镇静剂

D.β受体阻滞剂

E.利尿剂

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第6题
患者,男,28岁。拟诊为慢性肾炎多年,发热、咽痛1周,鼻出血1天入院。尿蛋白(),大便隐血(±)血Cr268μmol/L。提示:患者查体体检:血压180/105mmHg。提问:此时控制血压最好药物是()

A.置换酶抑制剂

B.β受体抑制剂

C.镇静剂

D.β受体阻滞剂

E.利尿剂

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第7题
患者男,37岁,因“右侧肢体无力10d”来诊。无发热、头痛及意识障碍。既往扩张型心肌病病史4年,否认高血压、糖尿病、高脂血症病史。10年前因车祸外伤曾手术并输血。无烟酒嗜好。查体:血压正常;无颈强直。实验室检查:血糖正常,胆固醇5.49mmol/L,LDL-C3.60mmol/L。心脏彩色超声:左心室内径明显增大,射血分数明显降低。颅脑CT:多发脑梗死。首先考虑的检查项目不包括()

A.血常规

B.脑脊液检测

C.血培养

D.颅脑CT血管造影

E.颅脑MRI

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第8题
男性,18岁。不规则发热10d,鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。化验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色。POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。本例确诊为急性白血病,其FAB分型是(

A.急性淋巴细胞白血病(L2型)

B.急非淋白血病M2型

C.急性早幼粒细胞白血病(M3型)

D.急性粒-单核细胞白血病(M4型)

E.急性单核细胞性白血病(M5型)

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第9题
患者男,37岁,因“右侧肢体无力10d”来诊。无发热、头痛及意识障碍。既往扩张型心肌病病史4年,否认高血压、糖尿病、高脂血症病史。10年前因车祸外伤曾手术并输血。无烟酒嗜好。查体:血压正常;无颈强直。实验室检查:血糖正常,胆固醇5.49mmol/L,LDL-C3.60mmol/L。心脏彩色超声:左心室内径明显增大,射血分数明显降低。颅脑CT:多发脑梗死。首先考虑的检查项目不包括()

A.血常规

B. 脑脊液检测

C. 血培养

D. 颅脑CT血管造影

E. 颅脑MRI

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第10题
患者,男;35岁,拟诊为慢性肾炎10年,发热、咽痛1周,鼻出血3天入院。体检:血压150/90mmHg,血红蛋白70g/L,尿蛋白(++),便潜血(+),血清肌酐80lμmol/L。此时,患者贫血的主要原因是()

A.失血

B.缺铁

C.维生素B

D.红细胞寿命缩短

E.尿毒症毒素作用

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