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[主观题]
患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判
断该患者的情况是
A．压疮淤血浸润期
B．压疮浸润溃疡期
C．压疮炎性前期
D．压疮炎性浸润期
E．局部皮肤感染
提问人：网友shenxw
发布时间：2022-01-06
如搜索结果不匹配，请 
A.压力性损伤Ⅰ期
B.压力性损伤Ⅱ期
C.压力性损伤Ⅲ期
D.压力性损伤Ⅳ期
E.压力性损伤的不可分期
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第2题
患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况为（）
A.压疮淤血浸润期
B.压疮浸润溃疡期
C.压疮炎性前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染
第3题
患者,男性,9岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是（）
A.压疮淤血浸润期
B.压疮浸润溃疡期
C.压疮炎性前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染
第4题
患者，男性，74岁，肺癌末期，极度消瘦，绝对卧床。护士每日为其做全背按摩时，以下选项错误的是A．协助
患者，男性，74岁，肺癌末期，极度消瘦，绝对卧床。护士每日为其做全背按摩时，以下选项错误的是
A．协助患者侧卧或俯卧，露出背部
B．两手蘸少许50％乙醇
C．从颈部开始，沿脊柱两侧边缘向下按摩
D．力量要足够刺激肌肉组织
E．按摩肩部时做环状动作
第5题
患者男性，89岁。因腹部隐痛来院就诊，门诊以腹痛待查收入院，患者身高160cm，体重40kg，意识清楚，生活基本不能自理。护士在晨间为其进行口腔护理时发现患者口腔黏膜充血糜烂，舌苔增厚，有假膜。此时护士应（）
A.要求患者每次饭后均要刷牙龈
B.要求家属加强照护，注意口腔清洁
C.允许患者在不适时，自行清除假膜
D.提供0.9%生理盐水漱口
E.提供3%碳酸氢钠溶液漱口
第6题
患者，男性，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院，患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不
易咳出，2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。
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（1）护士应判断患者最可能发生了（）
A.急性心肌梗死
B.患者从噩梦中惊醒
C.出现急性心力衰竭
D.呼吸道痉挛导致缺氧
E.痰液堵塞气道导致窒息
（2）此时护士最恰当的处理是（）
A.立即通知医师
B.给予氧气吸入
C.应用呼吸兴奋剂
D.立即清除呼吸道痰液
E.立即配合医生行气管插管
第8题
患者刘女士，住院期间留置T管，值班护士巡视病房时患者T管突发脱落，值班护士除立即报告医生外，应重点观察（）情况，嘱患者暂（），必要时协助医生重新插管
A.伤口、不活动
B.痛、禁食禁饮
C.腹痛、不活动
D.伤口、卧床休息
E.腹胀、卧床休息
第9题
患者刘女士，住院期间留置T管，值班护士巡视病房时患者T管突发脱落，值班护士除立即报告医生外，应重点观察（）情况，嘱患者暂（），必要时协助医生重新插管。
A.伤口、不活动
B.腹痛、禁食禁饮
C.腹痛、不活动
D.伤口、卧床休息
E.伤口、卧床休息
