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第1题
女性，18岁，发热伴膝、腕、踝关节疼痛1周。体检：咽部充血，扁桃体H度肿大，心肺腹(-)，膝关节红肿压痛。化验：白细胞15.0×10 9/L，抗"O"效价1:1200/ml，ANA()，最可能的诊断是()
A、风湿性关节炎
B、类风湿性关节炎
C、反应性关节炎
D、系统性红斑狼疮
E、骨性关节炎
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第2题
患者，男，28岁。腰部疼痛不适一年余，脊柱活动受限。血清类风湿因子阴性。X线平片见下图。
下列哪些疾病属于血清类风湿因子阴性脊柱关节病（）
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第3题
男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF（－）。。为明确诊断，最重要的辅助检查是（）
A. 骶髂关节X线摄片
B. HLA－B27测定
C. 抗dsDNA抗体及抗Sm抗体检查
D. 周围关节X线摄片
E. 血沉及ANA测定
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第4题
30岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部浮肿就诊。体检：体温38℃，面部浮肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20/12kPa（150/90mmHg），尿液检查蛋白尿（-），ANA（+），抗Sm抗体（+），确诊为SLE。假如病人肾穿刺活检为弥漫增生型肾炎，以肾小球硬化为主。化验：BUN28mmol/L，Cr520μmol/L，此时最佳治疗是（）
A. 甲泼尼龙（甲基强的松龙）冲击治疗
B. 大剂量CTX冲击治疗
C. 血浆置换加糖皮质激素
D. 对症治疗
E. 血液透析治疗
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第5题
30岁。女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20/12kPa（150/90mmHg），尿液检查蛋白尿（-），ANA（+），抗Sm抗体（+），确诊为SLE。病人1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白（++），红细胞10～15/HP，BUN10mmol/L，Cr180μmol/L，肾穿病理检查为系膜增生型狼疮肾炎，此时首选治疗是（）
A. 吲哚美辛（消炎痛）
B. 氯喹
C. 肾上腺皮质素
D. 环孢菌素
E. 中草药
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第6题
三十岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部浮肿就诊。体检：体温38℃，面部浮肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20／12kPa（150／90mmHg），尿液检查蛋白尿（－），ANA（1＋），抗Sm抗体（＋），确诊为SLE。通过治疗病情好转出院，医生告诉病人出院后的预防康复措施，下列哪项不正确（）
A. 避免妊娠
B. 适当参加运动，加强日光浴，增强体质
C. 避免应用肾损害药物，如阿米卡星（丁胺卡那霉素）及磺胺类药物
D. 避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药
E. 定期门诊随访
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第7题
三十岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下l指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛。BP20／12kPa（150／90mmHg），尿液检查蛋白尿（-），ANA（+），抗Sm抗体（+），确诊为SLE。患者1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白（++），红细胞10～15／HP，BUN10mmol／L．Cr180μmol／L，肾穿病理检查为系膜增生型狼疮肾炎，此时首选治疗是（）
A. 吲哚美辛（消炎痛）
B. 氯喹
C. 肾上腺皮质素
D. 环孢菌素
E. 中草药
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第8题
男性,44岁,工人,自诉20年前,不慎感冒而咳嗽,咳痰,一周后发生气短,喘息,以后每逢气候改变或精神激动时,即发生气喘及咳嗽,闻油烟也有阵发,20年来经抗生素治疗无效,查体:桶胸,两肺散在高调干啰音,心脏无显著改变,原发病考虑()
A、支气管哮喘
B、慢性支气管炎
C、过敏性肺炎
D、急性支气管炎
E、喘息型支气管炎
第9题
男性,60岁。有慢性咳嗽,略痰史5年,活动后气促1年,加重伴咯血丝痰1个月,1周前开始出现右腋下火灼样疼痛,向右上肢内侧放射,在夜间尤甚。若胸部CTF,右肺尖阴影,4cm×4cm,伴右肺门、纵隔和隆突下淋巴结肿大,则进一步考虑的检查为:()
A、胸腔镜
B、肿瘤标志物
C、胸部MRI
D、纤维支气管镜
E、肌电图
题目内容
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