题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

男,30岁,反复乏力、纳差、肝区不适2年。体查:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾

侧位可及。实验室检查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L最可能的临床诊断是A、慢性肝炎轻度

B、慢性肝炎中度

C、慢性肝炎重度

D、慢性重症肝炎

E、肝硬化

为明确诊断,最可靠的检查是A、乙型肝炎病毒标志物

B、B超

C、磁共振

D、CT

E、肝活检病理检查

经治疗后临床症状缓解,慢性肝炎病理改变中难以缓解的病变是A、肝细胞水肿,变性

B、肝细胞点状或小灶性坏死

C、毛细胆管淤胆

D、汇管区内胶原及纤维组织增生

E、汇管区淋巴细胞浸润

提问人:网友lll1002 发布时间:2022-01-06
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第1题
男,30岁,反复乏力、纳差、肝区不适2年。体查:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L为明确诊断,最可靠的检查是()

A.乙型肝炎病毒标志物

B.B超

C.磁共振

D.CT

E.肝活检病理检查

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第2题
男,30岁,反复乏力、纳差、肝区不适2年。体查:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L最可能的临床诊断是()

A.慢性肝炎轻度

B.慢性肝炎中度

C.慢性肝炎重度

D.慢性重症肝炎

E.肝硬化

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第3题
根据上文,回答第 58~60 题。男,30岁,反复乏力纳差肝区不适2年。体查:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有
2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT 200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L

第58题:最可能的临床诊断是()

A.慢性肝炎轻度

B.慢性肝炎中度

C.慢性肝炎重度

D.慢性重症肝炎

E.肝硬化

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第4题
男,30岁,反复乏力、纳差、肝区不适2年。体查:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L经治疗后临床症状缓解,慢性肝炎病理改变中难以缓解的病变是()

A.肝细胞水肿,变性

B.肝细胞点状或小灶性坏死

C.毛细胆管淤胆

D.汇管区内胶原及纤维组织增生

E.汇管区淋巴细胞浸润

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第5题
男,30岁,反复乏力、纳差、肝区不适2年。体查:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾
侧位可及。实验室检查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L最可能的临床诊断是A、慢性肝炎轻度

B、慢性肝炎中度

C、慢性肝炎重度

D、慢性重症肝炎

E、肝硬化

为明确诊断,最可靠的检查是A、乙型肝炎病毒标志物

B、B超

C、磁共振

D、CT

E、肝活检病理检查

经治疗后临床症状缓解,慢性肝炎病理改变中难以缓解的病变是A、肝细胞水肿,变性

B、肝细胞点状或小灶性坏死

C、毛细胆管淤胆

D、汇管区内胶原及纤维组织增生

E、汇管区淋巴细胞浸润

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第6题
男,40岁,反复乏力、纳差、肝区不适5年,体查:肝病面容,有多个蜘蛛痣,脾恰及,ALT 200u/L,血清白蛋白38g/L,球蛋白40g/L, 胆红素正常,对本例确诊最有意义的检查是

A.病毒性肝炎血清学标志物检查

B.肝功能检查

C.超声波检查

D.CT扫描

E.肝活检病理学检查

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第7题
男,30岁,反复乏力、不欲饮食,肝区不适2年。查体:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下20cm,质中,脾侧位可触及。实验室检查示:ALT100U,血清白蛋白40g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L,为明确诊断最可靠的检查是

A、乙型肝炎病毒标志物

B、B超

C、MRI

D、CT

E、肝活检

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第8题
患者男,48岁。两年来反复乏力纳差,肝区疼痛不适。查体:巩膜轻度黄染,颈部有一个蜘蛛痣,实验室检查:ALT210U/L,血清总胆红素98μmol/L,HAVIgG抗体(),HBsAg(),HBeAg(),抗HBclgM抗体()。那么该患者最可能的诊断是()

A.急性甲型肝炎

B.急性乙型肝炎

C.慢性乙型肝炎

D.乙肝病毒携带者

E.急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

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第9题
患者,女,25岁,因反复乏力,纳差,肝区不适2年入院。

患者2年前感乏力、食欲减退,在当地医院就诊,进行肝功能检查发现转氨酶升高,HBsAg阳性,经当地医院用“护肝”及中药治疗,效果不明显,仍间有肝区不适等症状。近1个月来因症状加重而来本院就诊。

既往体健无特殊传染病病史。

查体:慢性病容,神志清楚,巩膜轻度黄染,颜面及颈部有数枚蜘蛛痣,未见明显肝掌,心肺无异常发现,腹平软,无压痛未扪及包块,肝右肋下2cm,质中等,无明显触痛,肝侧位可及,无移动性浊音。

实验室检查:肝功能:ALT2000U/L,血清白蛋白30g/L,球蛋白40g/L,TBIL30μmol/L;血清HBV感染标志物:HBsAg(),HBeAg(),抗-HBc()。

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第10题
患者男,48岁。两年来反复乏力纳差,肝区疼痛不适。查体:巩膜轻度黄染,颈部有一个蜘蛛痣,实验室检查:ALT210U/L,血清总胆红素98μmol/L,HAVIgG抗体(),HBsAg(),HBeAg(),抗HBclgM抗体()。一护士在给该患者采血的时候不/心刺破手指,采取何种措施最恰当()

A.立即注射丙种球电白

B.注射高效价乙肝免疫球蛋白一次

C.注射高效价乙肝免疫球蛋白,1个月后再注射一次

D.不需采取任何措施

E.在伤口周围轻轻挤压,让血液流出

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第11题
患者,男,43岁,因反复纳差,乏力5年,加重伴皮肤巩膜黄染2个月入院。

患者于5年前感纳差、乏力,到医院检查,肝功能异常,诊断为“慢性乙型肝炎”,给予“护肝治疗”,经治疗后一度症状消失,但间有纳差等不适,未引起足够重视。2个月前无明显诱因感乏力、纳差,肝区隐痛等症状加重,3天后出现皮肤、眼睛发黄,在当地“护肝治疗”(具体用药不详)无好转,黄疸进一步加深,于近1周内感腹胀明显,尿黄,大便正常。

查体:慢性肝病面容,精神萎靡,神志清楚,皮肤巩膜深度黄染,未见蜘蛛痣和肝掌。注射部位有瘀斑,腹膨隆,肝脾未扪及,移动性浊音阳性。

实验室检查:肝功能:ALT100U/L,AST120U/L,血清白蛋白28g/L,球蛋白35g/L,TBIL488μmol/L,DBIL248μmol/L;凝血酶原活动度25%;血清HBV感染标志物:HBsAg(),抗-HBe(),抗-HBc(),抗-HDIgM和抗-HDIgG阳性。

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