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第1题
某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。下列对该患者的紧急抢救措施中，哪种不适宜（）
A. 保持病人安静，避免过多搬动
B. 尽量控制活动性大出血，可使用休克服（裤、袜等）
C. 保持呼吸道通畅，必要时可行气管内插管或气管切开
D. 病人采取头和躯干抬高15°～20°、下肢抬高20°～30°的体位
E. 可间歇吸氧，给氧量6～8L／min
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第2题
某男性患者,37岁,矿工,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体BP:100/80mmHg,P:100/min,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克。对该患者进行休克监测,哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100%()
A．中心静脉压低于0.49kPa
B．肺动脉楔压超过4.0kPa
C．乳酸盐浓度超过8mmol／L
D．动脉二氧化碳分压高于5.33kPa
E．血小板计数低于8.0×109／L
第3题
患者男性，40岁，矿工，因在坑道工作时塌方，被埋6小时后获救，双股部及臀部明显肿胀，血清钾5.5mmol/L，诊断为挤压伤。为观察有无肾脏并发症，下列哪一项最有意义()
A. 血压、脉率
B. 出血、感染
C. 中心静脉压
D. 尿量、尿钠
E. 瞳孔、神志
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第4题
高血压急症是指短时间内(数小时或数天)血压重度升高,舒张压大于()mmHg和(或)收缩压大于()mmHg,伴有重要组织严重功能障碍或不可逆性损害
A．120、180
B．130、180
C．130、200
D．120、200
第5题
以下关于呼吸机相关性肺损伤(VILI)的论述,下列哪项是不正确的
A．肺功能严重受损是机械通气治疗的常见并发症
B．VILI仅是应力损伤
C．VILI在肺组织内表现为以大量中性粒细胞渗出为特征的炎症反应
D．可以应用保护性肺通气措施避免VILI
第6题
患者男性,35岁,4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体:体温39.1℃,血压110∕70mmHg,呼吸30次∕分,心率107次∕分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×109∕1,血培养示金黄色葡萄球菌。治疗中患者病情进一步加重,血压80∕50mmHg,考虑败血症、脓毒性休克,经治疗仍高热不退,且出现气急。面罩吸氧下血气分析示pH7.50,
A．低血容量性休克
B．心源性休克
C．分布性休克
D．阻塞性休克
E．以上均不对
第7题
男性,30岁,半小时前因车祸发生闭合性胸部损伤。既往体健,无心肺疾病。查体:血压90/50mmHg,呼吸40/分钟,脉搏130/分钟。神清合作,痛苦状,呼吸困难,浅弱,脉搏快弱,有奇脉,颈静脉怒张,充盈明显,气管正中,双肺呼吸音清晰,叩清,无啰音,心律整,心音遥远,未闻及病理性杂音。腹部及四肢大致正常,无病理反射引出。治疗原则包括()
A．抗休克治疗，输血、输液、镇静、止痛、吸氧
B．心包穿刺，心包引流
C．尽早开胸探查
D．抗生素防治感染
E．以上说法均正确
第8题
男,25岁,因误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。立即给予彻底洗胃,同时用阿托品静脉注射,氯磷定静脉滴注,治疗10小时后神志清醒。造成这种病情变化的主要原因是()
A．甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强
B．停用阿托品和氯磷定过早
C．服毒量过大
D．输液量过多过快
E．抢救治疗不及时
第9题
对ARDS患者实施机械通气时应采取肺保护性通气策略,气道平台压不应该超过()
A．20－25cmH20
B．25－30cmH20
C．30－35cmH20
D．35－40cmH20
题目内容
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