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[单选题]

患者，女，40岁。2年前某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直、抽动，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6分钟后清醒。自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，事后不能回忆。进一步明确诊断首选哪一种检查

A.腹部B超

B.脑电图

C.头颅CT扫描

D.脑血管造影

E.肾功能

提问人：网友hubo0308 发布时间：2022-01-06

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更多“患者，女，40岁。2年前某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻…”相关的问题

第1题

[复合型非选择题]患者40岁，女性，2年前某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6min后清醒。自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，事后不能回忆。癫痫用药的原则中哪点是正确的（）

A. 因多在夜晚发作，用药可以集中在下午和入睡前

B. 一药使用足够剂量和时间后仍无效可考虑换药

C. 口服药剂量均自高剂量开始；如不能控制，可换药

D. 发作在完全控制一年后可考虑终止治疗

E. 终止治疗时可一次停用抗癫痫药

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第2题

患者40岁，女性。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能的诊断是

A. 癔症发作

B. 强直一阵挛性发作

C. 复杂部分性发作继发全面性发作

D. 失神发作

E. 晕厥

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第3题

患者40岁，女性，2年前某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6min后清醒。自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，事后不能回忆。癫痫用药的原则中哪点是正确的（）

A. 因多在夜晚发作，用药可以集中在下午和入睡前

B. 一药使用足够剂量和时间后仍无效可考虑换药

C. 口服药剂量均自高剂量开始；如不能控制，可换药

D. 发作在完全控制一年后可考虑终止治疗

E. 终止治疗时可一次停用抗癫痫药

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第4题

患者40岁，女性，2年前某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6min后清醒。自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，事后不能回忆。

进一步明确诊断首选哪一种检查()

A、腹部B超

B、脑电图

C、头颅CT扫描

D、脑血管造影

E、肾功能

下列哪一种诊断最可能()

A、癔症发作

B、强直一阵孪型癫痫发作

C、复杂部分性发作

D、失神癫痫发作

E、晕厥发作

抗癫痫药物治疗一线药物除外()

A、苯妥英钠

B、丙戊酸钠

C、卡马西平

D、氯硝西泮

E、苯巴比妥

癫痫用药的原则中哪点是正确的()

A、因多在夜晚发作，用药可以集中在下午和入睡前

B、一药使用足够剂量和时间后仍无效可考虑换药

C、口服药剂量均自高剂量开始;如不能控制，可换药

D、发作在完全控制一年后可考虑终止治疗

E、终止治疗时可一次停用抗癫痫药

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第5题

40岁，女性。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能的诊断是（）

A. 强直-阵挛性发作

B. B.癔症发作

C. C.复杂部分性发作继发全面性发作

D. D.失神发作

E. E.晕厥

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第6题

2015年5月31日零时许,郭女士(女,8岁),因“阵发性脐周疼痛”由其父亲李某带到××省儿童医院就诊,由门诊主治医师孙××接诊,诊断为“肠虫症”,于零时45分收住内科三病区,医嘱:5%颠茄合剂100ml,4.8%新诺明合剂100ml,VITC及APC片等,将处方给李某外甥去药房取药,药房护士告知其服药方法。早7时许,孙×共医师查房时,见郭女士仍喊肚子疼,又见其服药不多,即嘱其“多喝点”后离去,李某遵医嘱加大服药量。早班护士发现夜班医师医嘱未补处方,即让实习医师补了一个处方,而下午又一护士将处方交与李某取药,下午3时李某去药房取药,取回后同房患者家属说和晚上所开药为同一药,李某即将晚上所剩药物至6时左右全部给郭女士服完。早10时左右患儿颜面潮红。晚7时30分患儿开始出现烦燥,视物不清,问话不答,10分钟后出现抽风,两眼上翻,瞳孔约6mm大小,光反应迟钝,下午9时50分出现呼吸暂停,昏迷。6月1日晨5时50分测体温38.2℃,在使用呼吸机,抗阿托品等治疗下,患儿于6月2日神志转清,但双肺出现水泡音,6月4日右侧肢体软瘫,6月5日下午面色转灰,又陷昏迷,血压下降,体温仍高。6月7日病情恶化,呼吸困难加重,肺部×音增多,经抢救无效于6月9日下午9时许死亡。在抢救过程中,于6月1日、6日、8日三次胸透均报告有肺水肿,(6月1日有一次x一线检查报告无肺水肿)。2015年6月28日,该省公安厅9处对郭女士尸体进行了解剖检验,解剖中发现:距回音部132cm处的回肠有一长9cm,周径13cm的,壁上有手术缝线的憩室,憨室内有食物残渣贮留;双肺呈暗红色,质地变实,浮扬试验阴性,支气管分支处有淡红色泡沫状液体,肺切面边缘外翻。组织学检查,肺包膜不增厚,大部分肺泡间隔增宽,有单核,中性白细胞浸润,肺泡腔内有大量白细胞浸润,并有嗜伊红液体渗出,部分肺泡有透明膜形成,部分支气管分支粘膜上皮脱落,管壁、管腔及其周边有上述炎细胞浸润。分析郭女士死亡原因。

该案例是否构成医疗事故？分析其原因。

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第7题

病人男，58岁，肝癌晚期住院，病人述说：静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。按WHO的疼痛分级标准进行评估，该病人疼痛为

A、无痛

B、轻度疼痛

C、中毒疼痛

D、重度疼痛

E、剧痛

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第8题

患者，男，7岁。晨起眼睑水肿伴尿少1周，发现肉眼血尿1天，病前7天有"咽痛"。体查:体温38.0℃，血压120／80mmHg，发育营养好，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g／L;尿常规示蛋白++／HP，红细胞+++／HP，白细胞1～4个／HP，比重1.015；血尿素氮7.2mmol／L，血总蛋白52g／L，白蛋白32g／L;血胆固醇4.6mmol／L。患儿应用青霉素的目的是

A.控制肾脏炎症

B.预防肾炎复发

C.治疗并发症

D.防止交叉感染

E.清除体内残存的链球菌

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第9题

普遍采用哪种卵巢肿瘤组织学分类法

A.GOG

B.FIGO

C.WHO

D.CMA

E.ACOG

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第10题

产程中胎心监护，下列哪项是不恰当的

A.第二产程应每15分钟听胎心1次

B.潜伏期应每小时听胎心1次

C.听诊胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时进行

D.活跃期应每30分钟听胎心1次

E.每次听胎心应听1分钟

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