患者,男,7岁。晨起眼睑水肿伴尿少1周,发现肉眼血尿1天,病前7天有"咽痛"。体查:体温38.0℃,血压120/80mmHg,发育营养好,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g/L;尿常规示蛋白++/HP,红细胞+++/HP,白细胞1~4个/HP,比重1.015;血尿素氮7.2mmol/L,血总蛋白52g/L,白蛋白32g/L;血胆固醇4.6mmol/L。患儿应用青霉素的目的是
A.控制肾脏炎症
B.预防肾炎复发
C.治疗并发症
D.防止交叉感染
E.清除体内残存的链球菌
A.控制肾脏炎症
B.预防肾炎复发
C.治疗并发症
D.防止交叉感染
E.清除体内残存的链球菌
A、肾小球滤过率下降
B、血浆胶体渗透压下降
C、抗利尿激素增多
D、血管扩张
B.红细胞>2/HP
C.红细胞>3/HP
D.红细胞>4/HP
E.红细胞>5/HP
若血清补体C3及总补体下降,中度尿蛋白并见颗粒管型。患者最可能的诊断是A.肾结核
B.肾结石
C.肾移植术后
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎
尿沉渣镜检示:红细胞满视野,大小明显不一,相差3~4倍,可见大红细胞、棘形红细胞、面包形红细胞等。患者的血尿类型属A.均一性血尿
B.非均一性血尿
C.小细胞血尿
D.大细胞血尿
E.棘形细胞血尿
女性,20岁。水肿、肉眼血尿5天,尿量减少伴头痛1天。患者5天前无明显诱因晨起后发现双眼睑水肿,同日出现尿色呈洗肉水样,尿中有泡沫,无血丝及血块,无尿频、尿急、尿痛及排尿困难。休息后症状无减轻,并逐渐出现双下肢凹陷性水肿。1天前出现头部持续性疼痛伴恶心,未呕吐,无眩晕、耳鸣及视物模糊。自觉尿量较前减少,约500ml/日。发病以来无发热、皮疹及关节疼痛,无腹痛腹泻。食欲、睡眠欠佳。既往史:本次起病前2周因发热、咽痛,外院诊断为"急性扁桃体炎",给予青霉素抗炎1周,症状好转。无高血压、肝炎、结核病史。父母体健,无肾脏病及高血压家族史。查体:T36.7℃,P90次/分,R20次/分,BP170/100mmHg。皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,颜面及双眼睑水肿,结膜无苍白,巩膜无黄染,咽部稍充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,未见脓苔。甲状腺不大。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率90次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-)。肾区无叩痛。双下肢中度凹陷性水肿。实验室检查:血常规Hb112g/L,RBC3.51×1012/L,WBC6.9×109/L,N0.75,Plt285×109/L。尿常规:Pro(+++),RBC满视野/HP,WBC5~8/HP,颗粒管型4~6/HP。尿蛋白定量1.8g/d。血Cr88μmol/L,BUN9.8mmol/L,Alb34g/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
血尿可见于下列疾病,但除外()
A. 肾肿瘤
B. 肾结核
C. 急性肾小球肾炎
D. 肾结石
E. 单纯性肾病综合征
A. 卧床休息
B. 低盐饮食
C. 青霉素治疗
D. 应用利尿剂
E. 低蛋白饮食
A.第二产程应每15分钟听胎心1次
B.潜伏期应每小时听胎心1次
C.听诊胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时进行
D.活跃期应每30分钟听胎心1次
E.每次听胎心应听1分钟
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