某男性患者,37岁,矿工,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体BP:100/80mmHg,P:100/min,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克。该患者休克时代谢的病理生理改变主要是()
A.细胞能量代谢以无氧代谢为主
B.肝乳酸代谢能力下降,引起酸中毒
C.醛固酮和血管升压素的分泌增加
D.细胞膜的功能失常
E.以上都是
A.细胞能量代谢以无氧代谢为主
B.肝乳酸代谢能力下降,引起酸中毒
C.醛固酮和血管升压素的分泌增加
D.细胞膜的功能失常
E.以上都是
A.中心静脉压
B. 血压、脉搏
C. 出血、感染
D. 尿量、尿钠
E. 神志、瞳孔
A.中心静脉压低于0.49kPa
B.肺动脉楔压超过4.0kPa
C.乳酸盐浓度超过8mmol/L
D.动脉二氧化碳分压高于5.33kPa
E.血小板计数低于8.0×109/L
A、血压、脉搏
B、中心静脉压
C、出血、感染
D、尿量、尿钠
E、神志、瞳孔
A.保持病人安静,避免过多搬动
B.尽量控制活动性大出血,可使用休克服(裤、袜等)
C.保持呼吸道通畅,必要时可行气管内插管或气管切开
D.病人采取头和躯干抬高15°~20°、下肢抬高20°~30°的体位
E.可间歇吸氧,给氧量6~8L/min
A.抗感染治疗
B.补充血容量
C.处理原发病
D.纠正酸碱失调
E.运用血管活性药物
A.抗感染治疗
B.补充血容量
C.处理原发病
D.纠正酸碱失调
E.运用血管活性药物
A.血压、脉搏
B.中心静脉压
C.出血、感染
D.尿量、血钾
E.神志、瞳孔
A、神志、瞳孔
B、血压、脉搏
C、出血、感染
D、尿量、尿钠
E、中心静脉压
B、中心静脉压
C、出血、感染
D、尿量、尿钠
E、神志、瞳孔
患者的血钾进一步升高出现心律失常,应首先应用A、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注
B、输注葡萄糖溶液及胰岛素
C、10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射
D、11.2%乳酸钠50ml静脉滴注
E、阳离子交换树脂
患者的病情进一步加重,出现肾衰竭,治疗时下列哪项措施是不正确的A、补充钙剂
B、减少能量补充
C、严禁使用含钾药物
D、处理感染坏死组织
E、使用促进蛋白合成药物
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