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[单选题]

女性，70岁，头痛3月伴视力下降一月。体检：头部皮肤扪及结节，左侧颞部明显触痛，搏动减弱。无高血压病史。头颅CT无异常发现。该病人颞动脉活检典型病理表现为（）

A.肉芽肿增生性炎症，多形核细胞浸润为主

B.嗜酸细胞浸润

C.坏死性血管炎

D.大中小血管均累及

E.可见血管周围有免疫复合物沉着

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-09

参考答案

A、肉芽肿增生性炎症，多形核细胞浸润为主

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第1题

女性，70岁，头痛3月伴视力下降一月。体检：头部皮肤扪及结节，左侧颞部明显触痛，搏动减弱。无高血压病史。头颅CT无异常发现。针对该患者首选治疗药物是（）

A．硫唑嘌呤

B．糖皮质激素

C．非甾体抗炎药

D．大剂量免疫球蛋白冲击治疗

E．血浆置换

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第2题

患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现。本例的可能性诊断（）

A．变应性肉芽肿血管炎

B．系统性红斑狼疮

C．皮肌炎

D．系统性硬化病

E． Wegener肉芽肿

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第3题

患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现。本例的可能性诊断（）

A．变应性肉芽肿血管炎

B．系统性红斑狼疮

C．皮肌炎

D．系统性硬化病

E．Wegener肉芽肿

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第4题

患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现针对该患者首选治疗药物是（）

A．硫唑嘌呤

B．糖皮质激素

C．非甾体抗炎药

D．大剂量免疫球蛋白冲击治疗

E．血浆置换

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第5题

患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现该病的典型病理表现为（）

A．动脉肉芽肿增生性炎症，多形核细胞浸润为主

B．血管壁嗜酸性粒细胞浸润

C．坏死性血管炎

D．大中小血管均累及

E．可见血管周围有免疫复合物沉着

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第6题

患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现如该患者同时出现肩胛带、骨盆带肌肉酸痛和四肢的僵硬，查体四肢肌力正常，肌肉无压痛。最可能合并的疾病是（）

A．纤维肌痛综合征

B．多发性肌炎

C．风湿性多肌痛

D．强直性脊柱炎

E．脑梗死

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第7题

女性，70 岁，头痛3 月伴视力下降一月。体检：头部皮肤扪及结节，左侧颞部明显触痛，搏动减弱。无高血压

病史。头颅CT 无异常发现。该病人最可能诊断A、巨细胞动脉炎

B、结节性多动脉炎

C、结节红斑

D、韦格纳肉芽钟

E、类风湿结节

该病人颞动脉活检典型病理表现为A、肉芽肿增生性炎症，多形核细胞浸润为主

B、嗜酸细胞浸润

C、坏死性血管炎

D、大中小血管均累及

E、可见血管周围有免疫复合物沉着

针对该患者首选治疗药物是A、硫唑嘌呤

B、糖皮质激素

C、非甾体抗炎药

D、大剂量免疫球蛋白冲击治疗

E、血浆置换

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第8题

患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。

体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现。该患者最可能的诊断是A、巨细胞动脉炎

B、结节性多动脉炎

C、结节红斑

D、韦格纳肉芽肿

E、类风湿结节

该病的典型病理表现为A、动脉肉芽肿增生性炎症，多形核细胞浸润为主

B、血管壁嗜酸性粒细胞浸润

C、坏死性血管炎

D、大中小血管均累及

E、可见血管周围有免疫复合物沉着

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第9题

女性，60岁。双颞侧持续性头痛3个月，左眼视力减退2天。查体：左视力0.1，右1.0。眼底视网膜动脉变细，静脉充血，左视乳头苍白。双侧颞动脉搏动明显变弱和触痛。脉搏正常，余神经系统无异常。脑MRI无异常。患者最可能的诊断是（）

A．无脉病

B．颞颌关节病

C．左颈内动脉血栓形成

D．颞动脉炎

E．偏头痛

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