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[单选题]

男性患者,28岁。高热l周,查体:贫血貌,皮肤大量瘀斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝、脾均不肿大,白细胞3.4×109/L,血红蛋白70g/L,血小板15×109/L。不可能的诊断为()

A.毛细胞白血病

B.再生障碍性贫血

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性早幼粒细胞白血病

E.急性粒单细胞白血病

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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[50.***.***.253] 1天前
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[168.***.***.72] 1天前
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第1题
患者男性,28岁,10天前左手掌曾受外伤:前日起突发高热、皮肤瘀斑而就诊。测血压78/50mmHg,初步诊断脓毒症、感染性休克,经积极抗感染治疗病情无明显改善,出现气促、呼吸困难,X线胸片提示肺实质未见明确病变,吸空气时测血气PaO240mmHg,PaCO235mmHg。该患者并发呼吸困难的最有可能原因是()

A. 并发肺部感染

B. 休克导致氧交换障碍

C. 菌栓导致急性肺栓塞

D. 急性呼吸窘迫综合征

E. 血源性肺脓肿

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第2题
患者,男性,23岁,发热伴皮下出血1周,伴有关节痛。查体:贫血貌,颈部淋巴结肿大,肝脾肋下均可触及,血常规:白细胞24×109/L,血红蛋白75g/L,血小板70×10g9/L。该患者诊断考虑为()

A. 病毒感染

B. 急性白血病

C. 系统性红斑狼疮

D. 急性风湿热

E. 淋巴瘤

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第3题
女,36岁,高热、咳痰,四肢大量出血点1周入院。体查:体温39.6℃,贫血貌,皮肤有紫癜,浅表淋巴结不肿大,肝脾未扪及。血象:血红蛋白60g/L,红细胞2.20×10^12/L,白细胞1.10×10^9/L,中性粒细胞百分比38%,淋巴细胞百分比62%,血小板25×10^9/L。骨髓象:粒红系减低,淋巴细胞系比例增高,系成熟淋巴细胞;巨核细胞全片可见1个;网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞增多;中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。该患者最可能的诊断是

A、急性白血病

B、恶性组织细胞病

C、再生障碍性贫血

D、缺铁性贫血

E、粒细胞乏症

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第4题
患者男性,62岁。乏力,多汗,上腹不适2个月。查体:无贫血外观,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,脾大平脐,质硬,双下肢不肿。目前最有效的治疗药物是()

A. 万珂

B. 美罗华

C. 氟达拉宾

D. 格列卫

E. 瘤可然

F . 反应停

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第5题
患者男性,48岁。因乏力、面色苍白4个月,加重伴皮肤出血点3天入院,既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外,心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L,WBC3.0×109/L,Plt22×109/L。可能的诊断是(提示:外周血细胞分类:中性0.46,淋巴0.54,网织红细胞为0.014,尿常规和隐血均阴性,髂后上棘骨髓增生减低,原始粒细胞占0.01,粒系见核浆发育不平衡,红系占0.25,有巨幼变,全片见巨核细胞7个。)()

A. PNH

B. MDS

C. 巨幼细胞贫血

D. 再生障碍性贫血

E. 红白血病

F . TTP

G . 骨髓病性贫血

H . Evans综合征

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第6题
妊娠31周孕妇,牙龈出血1月,皮肤瘀斑1周入院。查体:贫血貌,全身皮肤可见多处瘀斑,腹部及双下肢可见出血点。胸骨无压痛,肝脾不大。血常规检查示血小板6×109/L,骨髓细胞学检查示巨核细胞成熟受阻。下列处理认为适宜的是()

A. 切脾治疗

B. 大剂量静脉丙种球蛋白治疗

C. 免疫抑制剂治疗

D. 常规剂量激素治疗

E. 大剂量激素冲击治疗

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第7题
患者男,22岁,因发热、面色苍白入院。查体:贫血貌,胸骨压痛(+),全身皮肤散在出血点,实验室检查:WBC53.26×109/L,Hb95g/L,PLT42×109/L,骨髓原粒细胞0.92,早幼粒细胞0.01,中幼粒细胞以下阶段不见或罕见,此患者应诊断为()

A. 急性粒细胞白血病未成熟型(M1)

B. 急性粒细胞白血病伴成熟型(M2)

C. 急性早幼粒细胞白血病(M3)

D. 急性粒-单核细胞白血病(M4)

E. 急性单核细胞白血病(M5)

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第8题
患者,男性,25岁,主因高热、乏力、头痛4天于8月15日入院,查体面潮红,皮肤可见出血点,浅表淋巴结肿大,血WBC3.5乘以十的九次方。半月前从海南打工回家。本病人如果缺乏G-6PD易并发()

A. 尿毒症

B. 肢体瘫痪

C. 心肌炎

D. 脑炎

E. 急性血管内溶血

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第9题
女性32岁,乏力一年,伴皮肤出血。查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及,肝脾未触及,皮肤散在出血点,血象:WBC2.3X109/L、Hb72g/L、PLT25X109/L,骨髓象提示再障。该患者最佳治疗为:()。

A.异基因造血干细胞移植

B.抗淋巴细胞球蛋白

C.雄激素

D.雄激素十环孢素

E.肾上腺皮质激素

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