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[主观题]

患者，男性，60岁。腹部术后卧床半个月。下床活动时突然感左下肢疼痛，并逐渐肿胀。体检：血压正常，右下

肢正常，左下肢腹股沟韧带以下肿胀，小腿皮肤略发绀，表浅静脉扩张。大腿的内侧可扪及条索状物，压痛明显，小腿及足部凹陷性水肿()，皮温降低。应考虑

A.浅层血栓性静脉炎

B.急性淋巴管炎

C.广泛的深静脉血栓形成

D.大隐静脉曲张合并浅静脉炎

E.髂动脉栓塞

提问人：网友sitpretty 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，男性，50岁。2型糖尿病10年，近半个月发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力，头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25 g／L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170／110 mmHg，上下肢重度可凹性水肿。

该患者可能的诊断为A．急性肾小球肾炎

B．慢性肾小球肾炎

C．肾病综合征

D．肾盂肾炎

E．慢性肾衰竭

为明确诊断应做哪项检查A．尿常规

B．内生肌酐清除率

C．24小时尿蛋白定量

D．血常规

E．肾活检

责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是A．蛋白质摄入量0．8～1．0g／(kg．d)

B．应尽量摄入动物蛋白质

C．每日摄入热量30～35 kcal／(kg．d)

D．饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2：1

E．低盐饮食，钠盐摄入不高于2g／d

责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是A．遵医嘱服药

B．避免劳累和感染

C．定期门诊复查

D．增强抵抗力

E．保持情绪乐观

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第2题

患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170/110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是（）

A. 遵医嘱服药

B. 避免劳累和感染

C. 定期门诊复查

D. 增强抵抗力

E. 保持情绪乐观

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第3题

患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊。查体双侧眼睑及颜面部水肿，血压170/110mmHg，腹水征（±），双下肢重度可凹性水肿。化验示血浆白蛋白25g/L，血总胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐109μmol/L，尿素氮3.2mmol/L。入院初步诊断为肾病综合征。为进一步明确肾病综合征的诊断应做的一项检查是（）。

A. 尿常规

B. 内生肌酐清除率

C. 24小时尿蛋白定量

D. 血常规

E. 肾穿刺活检

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第4题

患者，男性，50岁，患2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力，头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g／L，血清胆固醇及三酰甘油（甘油三酯）升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压170／110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。以下护理诊断中，不妥的是（）。

A. 体液过多

B. 营养失调：低于机体需要量

C. 有感染的危险

D. 有皮肤完整性受损的危险

E. 家庭应对无效

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第5题

男性，35岁，劳累后出现放射性右大腿痛向右臀放散，伴小腿麻木，严重时跛行，休息时减轻。

为缓解急性疼痛，治疗可首选()

A. 手术治疗

B. 理疗

C. 口服药物

D. 硬膜外腔注药

E. 正骨

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第6题

男性，30岁，2个月来感右胸背部烧灼样疼痛，右下肢无力，左下半身麻木。查体：左乳头水平以下痛觉、温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧可引出Babinski征，右侧髂前上嵴以下音叉震动觉减退，右侧足趾位置觉减退病变的横向定位最可能是（）

A. 脊髓后角

B. 脊髓前角

C. 脊髓硬膜外

D. 脊髓髓外硬膜下

E. 脊髓髓内

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第7题

患者男性，55岁，1个月前搬花盆时突感腰痛，当时仍能活动，未就诊。3天前受凉后感腰痛明显伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理曲度消失，活动明显受限，右侧直腿抬高达40°，加强试验阳性，右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腱反射减弱，X线平片除腰椎生理曲度消失外，余未见异常不适宜的治疗是（）。

A. 理疗

B. 腰椎牵引

C. 卧硬板床休息及药物治疗

D. 封闭治疗（硬膜外注射类固醇药物）

E. 手术治疗，椎板开窗减压髓核摘除

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第8题

患者，男，在用力搬运花盆时突然感觉腰部剧痛，无法站立。影像学检查示脊柱和椎间盘无异常改变。该患者可能损伤的结构为：

A、竖脊肌

B、腰肋韧带

C、腹外斜肌

D、背阔肌

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第9题

男性，60岁。右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月。现感疼痛明显加重，休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感，一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查：右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位，右“4”字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄，股骨头变扁，股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。有关该患者的术后处理下列说法错误的是（）。

A. 外展位牵引

B. 应用预防血栓药物

C. 避免侧卧

D. 卧床3个月

E. 适当应用抗生素

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第10题

目前临床分期为

A.第一期

B.第二期

C.第三期

D.第四期