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[主观题]

男性，26岁，上呼吸道感染4d后，出现水肿加重，牙龈出血，呼吸困难不能平卧，检查：血压230／120mmHG，全

身水肿，尿蛋白()，红细胞8～10／HP，BUN40mmol／L，血肌酐13001umol／L，氧化碳结合力18mmol/L，紧急措施是

A.静脉滴注抗感染药物

B.应用止血药物

C.应用泼尼松治疗感染

D.应用呋塞米减轻水肿

E.应用血管扩张药，降血压，强心利尿

提问人：网友qiaobingui 发布时间：2022-01-07
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第1题
男性，18岁学生，暑假参加"夏收"劳动，第7天出现畏寒发热，全身无力，两下肢酸痛，纳减，尿黄、眼黄。查体：体温39℃，皮肤巩膜中度黄疸，球结膜充血，注射部位有少片状瘀斑，肝肋下1.5cm，腓肠肌压痛。

本病最可能的诊断是?

A. 病毒性肝炎、急性黄疸型

B. 病毒性肝炎、急性重症型

C. 病毒性肝炎、亚急性重症型

D. 伤寒并发中毒性肝炎

E. 钩体病，黄疸出血型

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第2题
女孩，7岁。10天前患急性上呼吸道感染，近1周下肢反复出现瘀点，间断鼻出血与牙龈出血来门诊检查。体检：下肢散在紫癜和瘀斑，肝脾无肿大。化验：Hb110g/L，WBC5.1×109/L，血小板计数15×109/L，以急性型原发性血小板减少性紫癜收入院。此患儿大便后，突然烦躁、剧烈头痛、喷射性呕吐，提示可能合并了（）。

A. 休克

B. 脑

C. 脑出血

D. 脑膜炎

E. 胃出血

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第3题
患者，男性，8岁，上呼吸道感染后出理全身皮肤黏膜广泛出血点，伴牙龈出血．查血常规：WBC4.2×109/L，Hb115g/L，PLT12×109/L，PAIgG118.6ng/107血小板，骨髓象示巨核细胞增多，但有成熟障碍。经激素治疗5天后，复查血小板89×109/L，PAIgG81.2ng／107血小板。该患者的诊断是（）。

A. 血友病

B. lTP

C. 急性白血病

D. 再生障碍性贫血

E. 骨髓增生异常综合征

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第4题
患者，女，20岁，皮肤淤斑、牙龈出血2周，2周前有上呼吸道感染史。查体：全身皮肤散在淤斑，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：WBC10.5×109/L，Hb112g/L，PLT30×109/L。骨髓增生活跃，巨核细胞108个，以颗粒型巨核细胞为主。

针对该患者治疗应首选（）

A. 雄激素

B. 糖皮质激素

C. 免疫抑制剂

D. 抗过敏药物

E. 输浓缩血小板

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第5题
女，38岁。自觉前牙咬东西无力。检查：松动Ⅱ度，Ⅰ度，龈肿不明显和袋深5～6mm，口腔卫生良好。X线片示、槽骨吸收1／2，槽骨垂直吸收，全身其他部位未见异常（）。

A. 快速进展性牙髓炎

B. 成人牙周炎

C. 青春前期牙周炎

D. 青少年牙周炎

E. 掌跖角化牙周破坏综合征

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第6题
患者女，30岁。心悸、牙龈出血、头晕、月经量过多，曾服止血药治疗未愈。近几天因呼吸道感染、发热、牙龈出血严重来医院检查，诊断为再生障碍性贫血。数天后，患者在活动时突然呕吐、意识障碍、头痛、视物模糊，下列护理措施错误的是（）

A. 头戴冰帽

B. 平卧位

C. 迅速开放静脉

D. 吸氧

E. 头部略低，保证脑部供氧

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第7题
患者，男性，45岁。因上消化道大量出血给予静脉输血1500 ml，其间出现手足抽搐、牙龈出血、血压下降、心率缓慢，该患者可能发生

A.枸橼酸钠中毒反应

B.空气栓塞

C.过敏反应

D.溶血反应

E.急性肺水肿

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第8题
患者，女性，28岁。因皮肤发红，有瘀斑，伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示：出血时间延长，血小板计数低，皮肤束臂试验阳性，骨髓象：幼稚型巨核细胞增多。为防止发生颅内出血，应监测患者的血小极不低于（）。

A. 20×109／L

B. 40×109/L

C. 60×109/L

D. 70×109/L

E. 80×109／L

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第9题
患者男性，36岁，因“低热乏力4天，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛，出血，口腔恶臭，不敢刷牙”来诊。口腔检查：下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。最可能的诊断是（）

A. 糖尿病性牙周炎

B. 增生性牙龈炎

C. 牙龈纤维瘤病

D. 药物性牙龈增生

E. 维生素C缺乏症

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第10题
男，28岁，突起寒战、高热、恶心，呕吐、腰痛已5d。体检：重病容，眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压70／50mmHG，怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是

A.加用升压药

B.补充血容量

C.纠正酸中毒

D.小剂量肝素抗DIC

E.选用抗病毒治疗

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