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第1题
患者，男性，60岁，觉右眼视力下降伴眼胀痛半年，曾有眼压升高达30mmHg病史。眼底检查：视乳头颜色变淡，杯凹不明显。视野检查与生理盲点相连的水平偏盲。
此患者目前需采用的治疗为()
A. 降眼压药物治疗
B. 扩血管治疗，随访眼压，决定进一步的治疗方案
C. 扩血管治疗
D. 青光眼手术治疗
E. 随访，暂不作任何处理
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第2题
患者女,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:Vod0.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。进一步问诊后,患者承认出现视力下降当天曾有轻微眼球转动痛,详细眼部体检
A．VEP
B．ERG
C．视野
D．头颅、脊髓及视神经MRI
E．眼部B超
第3题
患者,女性,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:Vod0.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。确诊后若患者告知医师已妊娠两个月,当时体重49kg,则应给予以下何
A．给予大剂量激素冲击治疗，1000mg/d静脉滴注，连用3天，再改口服泼尼松50mg/d，并逐渐减量，同时辅以胃黏膜保护药、视神经营养药
B．给予泼尼松50mg/d口服，逐渐减量，辅以胃黏膜保护药及神经营养药
C．告知患者行人工流产后再予大剂量激素冲击治疗
D．保胎的同时予口服中等量激素治疗，30mg/d，维持1周并逐渐减量，辅以胃黏膜保护药和神经营养药
E．只给予维生素B、B、叶酸等神经营养药，定期随访观察
第4题
患者,女性,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:Vod0.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。进一步问诊后,患者承认出现视力下降当天曾有轻微眼球转动痛,详细眼部
A．VEP
B．ERG
C．视野
D．头颅、脊髓及视神经MRI
E．眼部B超
第5题
患者女，23岁，右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重，无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色，无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适，未诊治。既往病史无特殊，否认眼部、颜面部及头颅外伤史，否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查：Vod0．1（矫正不能提高），Vos1．5，双眼眼压正常，双眼眼前段未见异常。确诊后若患者告知医生已怀孕2个月，当时体重49kg，则应给予以下何种处理（）
A. 给予大剂量激素冲击治疗，1000mg／d静脉滴注，连用3天，再改口服泼尼松50mg／d，并逐渐减量，同时辅以胃黏膜保护药、视神经营养药
B. 给予泼尼松50mg／d口服，逐渐减量，辅以胃黏膜保护药及神经营养药
C. 告知患者行人工流产后再予大剂量激素冲击治疗
D. 保胎的同时予口服中等量激素治疗，30mg／d，维持1周并逐渐减量，辅以胃黏膜保护药和神经营养药
E. 只给予维生素B6、B12、叶酸等神经营养药，定期随访观察
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第6题
患者，女性，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD0．3，VOS1．0，双眼前段正常。根据上述描述，最有可能的疾病是（）
A. 视盘血管炎
B. 前段缺血性视神经病变
C. 急性视神经炎
D. 颅内肿瘤
E. 视网膜静脉阻塞
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第7题
患者，男性，48岁，5天前，无明显诱因出现右眼视力突然下降，无眼红、眼痛。未进行治疗，无好转。既往右眼视力正常，全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查：Vod：Fc／30cm，Vos：1．0，双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常，玻璃体混浊（+++），视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊，后极部视网膜光滑。患者最可能的诊断是（）
A. 高血压性玻璃体积血
B. 糖尿病性玻璃体积血
C. 外伤性玻璃体积血
D. 视网膜干性裂孔、玻璃体积血
E. 年龄相关性黄斑变性玻璃体积血
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第8题
病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”手术后怎样进行口腔护理？（）
A. 后双鼻腔用凡士林纱布条填塞胶管引流者：分别用双氧水、生理盐水棉球擦洗干净后，再用75%酒精消毒切口，每天二次直至拆线为止
B. 朵贝氏液漱口，每天四次，每次进食后要漱口，直至拆线为止
C. 如凡士林纱布条自后鼻道脱出时，可把其拉出
D. 指导病人张口呼吸
E. 保持口腔湿润
F . 如胶管引流量较多，必须用无菌纱条填塞
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第9题
患者，女性，49岁，双眼视力逐渐下降4年，右眼严重，30天前右眼视力突然下降，自用活血化瘀药物效果不佳。检查：Vod：HM／30cm，Vos：0．4，双眼眼压正常，双眼结膜无充血，角膜透明，前房清，双眼晶状体轻度混浊，右眼玻璃体混浊（+++），视网膜窥不见，左眼玻璃体混浊（+），后极部视网膜散在片状出血、硬性及软性渗出，黄斑区微血管瘤（++）。全身情况：2型糖尿病病史13年，平时控制良好，无高血压及其他病史。B超检查显示右眼玻璃体混浊，视网膜前少许增殖膜样物存在，无视网膜脱离。如果患者右眼接受玻璃体切割术联合视网膜光凝术，术后第一天视力恢复良好，第二天患者视力再次下降，检查发现眼前节大致正常，玻璃体腔混浊。视网膜窥不见。最可能发生的情况是（）
A. 患者术后发生视网膜脱离
B. B.患者术后视网膜出血导致玻璃体腔混浊
C. C.眼内炎
D. D.葡萄膜炎
E. E.晶状体损伤导致的玻璃体混浊
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