题目内容
（请给出正确答案）
(52--54题共用题干) 患者，女性，50岁。餐后右上腹疼痛3 小时，伴恶心、呕吐，吐后腹痛不缓解。2 小时后腹痛转至剑突下偏左并向左肩和背部放射，临床诊断初步考虑为急性胰腺炎。 有助于鉴别该患者属于急性水肿性胰腺炎还是急性坏死性腺炎的一项是
A.血淀粉酶测定
B.腹部B超
C.血清脂肪酶检测
D.CT增强扫描
E.尿淀粉酶检测
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B.腹部B超
C.血清脂肪酶检测
D.CT增强扫描
E.尿淀粉酶检测
患者确诊为胆源性胰腺炎，经非手术治疗后症状逐渐加重，此时如行急诊手术治疗，最为适宜的术式是A.胰腺坏死组织清除
B.胰腺坏死组织清除+腹腔引流手术
C.胰腺坏死组织清除+胰管空肠吻合+腹腔引流手术
D.胰腺坏死组织清除+胆总管探查+T形管引流+腹腔引流手术
E.胰腺坏死组织清除+胆囊空肠吻合+腹腔引流手术
若经全面检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，并发现患者合并胆系结石，将决定采取治疗措施的一项是A.胆系结石的数量
B.胆系结石部位
C.胆系结石大小
D.肝内是否有结石存在
E.是否存在胆系梗阻
A. 胰腺坏死组织清除
B. 胰腺坏死组织清除+腹腔引流手术
C. 胰腺坏死组织清除+胰管空肠吻合+腹腔引流手术
D. 胰腺坏死组织清除+胆总管探查+T形管引流+腹腔引流手术
E. 胰腺坏死组织清除+胆囊空肠吻合+腹腔引流手术
A. MRI
B. CT
C. ERCP
D. 立位腹平片
E. 腹部B超
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性重症胆管炎
D. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
E. 胆道蛔虫病
最可能的诊断是
A.胃癌
B.腹主动脉瘤破裂出血
C.胆囊癌
D.肝癌破裂出血
E.胆道出血
为明确诊断，应首先行检查的是A.胃镜检查
B.腹部X线
C.腹部CT
D.血管造影
E.腹腔穿刺
应首选的治疗措施是A.行选择性动脉造影和栓塞治疗
B.胃肠减压、应用抗休克药和大量抗生素
C.补液、输血、应用升压药物，尽快手术治疗
D.补液、输血、应用升压药物，无需手术治疗
E.保守治疗，无效时再手术
B.急性胆囊炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.右下肺炎
麻醉前准备中，下列哪项检查必不可少A.肺功能测验
B.血糖
C.X线胸片
D.CT检查
E.心电图
依据患者病史，应考虑同时患有A.慢性支气管炎
B.急性支气管炎
C.慢性支气管炎急性发作
D.上呼吸道感染
E.哮喘
手术的最佳时间是A.体温降至正常后
B.咳痰量明显减少后
C.咳嗽有所缓解后
D.肺部感染有所控制后
E.彻底控制肺部感染1周后
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.右下肺炎
其并发的休克属于A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.脱水性休克
D.神经源性休克
E.感染性休克
最有效的治疗措施是A.输血、输液补充血容量
B.手术解除梗阻、引流
C.全身抗感染治疗
D.纠正酸中毒
E.维持肝、肾功能
患者行手术治疗后，引流管内出现中等量黄色引流液，可以考虑（）
A. 胆瘘
B. 肠瘘
C. 胃瘘
D. 正常引流液
E. 以上均有可能
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