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[单选题]

男性，31岁，阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时来未排便或排气，3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术，术后一年出现多次腹痛发作，情况与本次相似，查体：腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，可闻及气过水声。密切观察病情变化应注意（）

A.排气排便情况

B.生命体征

C.腹痛发作的程度和频度

D.腹部体征

E.以上均是

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-20

参考答案

E、以上均是

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第1题

男性，31岁，阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时来未排便或排气，3年前曾因节段性肠炎行回肠末端

切除术，术后一年出现多次腹痛发作，情况与本次相似，查体：腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活既，可闻及气过水声。

本病例最有可能的疾病是

A．节段性肠炎

B．结肠癌

C．急性胃肠炎

D．粘连性肠梗阻

E．缺血性肠炎

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第2题

男性，31岁，阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时来未排便或排气，3年前曾因节段性肠炎行回肠末端

切除术，术后一年出现多次腹痛发作，情况与本次相似，查体：腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，可闻及气过水声。本病例最有可能的疾病是A、节段性肠炎

B、结肠癌

C、急性胃肠炎

D、粘连性肠梗阻

E、缺血性肠炎

最应做的检查是A、血沉

B、腹部超声

C、腹部X线平片

D、消化道造影检查

E、结肠镜检查

密切观察病情变化应注意A、排气排便情况

B、生命体征

C、腹痛发作的程度和频度

D、腹部体征

E、以上均是

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第3题

男性，31岁，阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时来未排便或排气，3年前曾因节段性肠炎行回肠末端

切除术，术后一年出现多次腹痛发作，情况与本次相似，查体：腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活既，可闻及气过水声。本病例最有可能的疾病是A、节段性肠炎

B、结肠癌

C、急性胃肠炎

D、粘连性肠梗阻

E、缺血性肠炎

最应做的检查是A、血沉

B、腹部超声

C、腹部X线平片

D、消化道造影检查

E、结肠镜检查

密切观察病情变化应注意A、排气排便情况

B、生命体征

C、腹痛发作的程度和频度

D、腹部体征

E、以上均是

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第4题

女性，38岁，阵发性腹痛3d伴肠鸣、恶心、未吐，12h来未排便或排气，4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术

，曾有切口感染，术后一年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。

最有可能的疾患为（）

A．急性胃肠炎

B．急性完全性肠梗阻

C．粘连性肠梗阻

D．节段性肠炎

E．节段性肠炎癌变

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第5题

女性，38岁，阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时未排便、排气，4年前因节段性肠炎行末端回肠切除

术，曾有切口感染，术后1年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。最有可能的诊断是A、急性胃肠炎

B、麻痹性肠梗阻

C、粘连性肠梗阻

D、节段性肠炎

E、节段性肠炎癌变

目前需进行的处理是A、给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂

B、开腹探查，病变肠段切除术

C、开腹探查解除梗阻

D、禁食、输液、胃肠减压

E、饮食调节，内科治疗

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第6题

男，43岁。4天前出现阵发性腹痛伴恶心、未吐，1天来未排便、排气。3年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，

曾有切口感染，术后半年开始多次腹痛发作，情况与此次相似，检查皮肤弹性差，腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，并有气过水声。患者最有可能的情况是A、急性阑尾炎

B、急性完全性肠梗阻

C、粘连性肠梗阻

D、麻痹性肠梗阻

E、节段性肠炎复发

目前应立即采取的措施是A、给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制药

B、开腹探查，切除病变肠段

C、急症手术解除梗阻

D、禁食、输液、胃肠减压

E、暂不处理，继续观察

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第7题

（37～38题共用题干) 患者女性，36岁，阵发性绞痛2天，伴腹胀、恶心，无呕吐，12小时来无排气排便。既往3

(37～38题共用题干) 患者女性，36岁，阵发性绞痛2天，伴腹胀、恶心，无呕吐，12小时来无排气排便。既往3年前因节段性肠炎行小肠切除吻合术，术后出现切口感染，2年前开始反复出现腹痛，情况与本次相似，保守治疗可好转。查体：脱水貌，腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。该患者最可能的诊断是

A.急性胃肠炎

B.急性绞窄性肠梗阻

C.粘连性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.肠结核

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第8题

男性，30岁，脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐两天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解，但很快腹痛复发；一天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术。此病人应诊断为（）

A．急性胃炎

B．急性肠炎

C．溃疡病急性发作

D．急性胰腺炎

E．粘连性肠梗阻

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第9题

男性，31岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天、腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，2年前曾行阑尾切除术。查体：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音低、少。可诊断为（）

A．阑尾残株炎

B．麻痹性肠梗阻

C．绞窄性肠梗阻

D．粘连性单纯性肠梗阻

E．急性化脓性腹膜炎

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