题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患儿,3岁,3月18日来诊。以右下肢弛缓性瘫痪1d收入本市医院。患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗

。瘫痪前发热3d,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。在病儿双份粪便中均未分离到脊髓灰质炎病毒,入院20d后麻痹基本消除,并出院。出院诊断可排除的是A、AFP

B、脊髓灰质炎

C、肠道病毒引起的AFP

D、非病毒引起的

E、以上都可排除

为明确诊断患儿的病因,下一步采取的步骤中不正确的是A、按急性弛缓性麻痹(AFP)病例上报

B、防疫站在接到急性弛缓性麻痹病例的报告后,应在48h内对个案作出调查,收集病儿粪便,先后收集2次,2次间隔为24~48h

C、收集病儿粪便在0~4℃冷藏条件下立即送防疫站转送省级实验室进行病毒分离

D、应立即实行消化道隔离

E、口服脊髓灰质炎3价活疫苗,观察治疗效果

假设在病儿双份粪便中均分离到脊髓灰质炎病毒,经鉴定都为脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型,出院70d后右下肢仍残留弛缓性麻痹,下列诊断最为合适的是A、脊髓灰质炎疫苗Ⅰ,Ⅱ和Ⅲ型混合引起的AFP

B、脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型引起的AFP

C、脊髓灰质炎野病毒Ⅱ型引起的AFP

D、脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型混合野病毒Ⅱ型引起的AFP

E、肠道病毒引起的AFP

提问人:网友kenaky 发布时间:2022-01-06
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第1题
2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。在病儿上述双份粪便中均未分离到脊髓灰质炎病毒,入院20天后麻痹基本消除,并出院。出院诊断可排除哪项()

A.AFP

B.脊髓灰质炎

C.肠道病毒引起的AFP

D.非病毒引起的

E.以上都可排除

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第2题
2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。假设在病儿上述双份粪便中均分离到脊髓灰质炎病毒,经鉴定都为脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型,出院70天后右下肢仍残留弛缓性麻痹,下列哪个诊断最为合适()

A.脊髓灰质炎疫苗Ⅰ,Ⅱ和Ⅲ型混合引起的AFP

B.脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型引起的AFP

C.脊髓灰质炎野病毒Ⅱ型引起的AFP

D.脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型混合野病毒Ⅱ型引起的AFP

E.肠道病引起的AFP

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第3题
患儿,男性。突起发热2日于3月18日来诊,伴全身不适,精神萎靡。查体:全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点瘀斑,脑膜刺激征阴性。血WBC15.2×109/L,N0.92,L0.80。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期()

A.前驱期

B.败血症期

C.脑膜炎期

D.恢复期

E.上呼吸道感染期

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第4题
2005年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎三
价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。为明确诊断患儿的病因,下一步采取的步骤中哪项不正确

A.急性弛缓性麻痹(AFP)病例上报

B.防疫站在接到急性弛缓性麻痹病例的报告后,应在48小时内对个案作出调查,收集病儿粪便,先后收集2次,2次间隔为24~48小时

C.应立即实行消化道隔离

D.收集病儿粪便在0~4℃冷藏条件下立即送防疫站转送省级实验室进行病毒分离

E.口服脊髓灰质炎三价活疫苗,观察治疗效果

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第5题
患儿男性。突起发热2日,于3月18日来诊,伴全身不适,精神萎靡。查体:全身皮肤黏膜可见散在大小不等的
瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阴性,血白细胞15.2×109/L,N0.92,L0.180。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期()。

A.前驱期

B.败血症期

C.脑膜炎期

D.恢复期

E.上呼吸道感染期

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第6题
患儿,男性。突起发热2日,于3月18日来诊,伴全身不适,精神委靡。查体:全身皮肤黏膜可见散在大小不等
的瘀点瘀斑,脑膜刺激征阴性。血WBCl5.2×109/L,N0.92,L

0.08。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期

A.败血症期

B.上呼吸道感染期

C.恢复期

D.前驱期

E.脑膜炎期

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第7题
2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。为明确诊断患儿的病因,下一步采取步骤中哪项不正确()
A.按急性弛缓性麻痹(AFP)病例上报

B.防疫站在接到急性弛缓性麻痹病例的报告后,应在48小时内对个案作出调查,收集病儿粪便,先后收集二次,二次间隔为24~48小时

C.收集病儿粪便在0~4℃冷藏条件下立即送防疫站转送省级实验室进行病毒分离

D.应立即实行消化道隔离

E.口服脊髓灰质炎三价活疫苗,观察治疗效果

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第8题
患儿男性。突起发热2日,于3月18日来诊,伴全身不适,精神萎靡。查体:全身皮肤黏膜可见散在大小不等的
瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阴性,血自细胞15.2×109/L,N0.92,L0.80。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期()

A.恢复期

B.脑膜炎期

C.败血症期

D.上呼吸道感染期

E.前驱期

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第9题
患儿男性。突起发热2日,于3月18日来诊,伴全身不适,精神萎靡。查体:全身皮肤黏膜可见散在大小不等的
瘀点、瘀斑.脑膜刺激征阴性,血白细胞152×10 9/L。N0.92,L0.80。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期()

A.前驱期

B.败血症期

C.脑膜炎期

D.恢复期

E.上呼吸道感染期

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第10题
3岁脊髓灰质炎患儿出现弛缓性瘫痪,分布不对称,肌张力减退,下肢较重,腱反射消失,应诊断为A.脊髓型

3岁脊髓灰质炎患儿出现弛缓性瘫痪,分布不对称,肌张力减退,下肢较重,腱反射消失,应诊断为

A.脊髓型

B.延髓型

C.脑型

D.混合型

E.以上都不是

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