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[主观题]

男性，40岁，因8周前黑便而行胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，Hp血清学抗体检查阳性。服用PPI、克拉

霉素和阿莫西林2周，现已结束治疗1个月，为了确定Hp是否被根除，下列哪项是最恰当的处理

A．13C-尿素呼气试验

B．告之其Hp感染已被根除，不需进一步检查

C．粪便Hp培养

D．重复血清学检查，但要测定Hp-IgG滴度

E．重复Hp血清学检查

提问人：网友wspipeng 发布时间：2022-01-07

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第1题

男，40岁，因8周前黑便而行胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，Hp血清学抗体检查阳性。服用PPl、克拉霉素和阿莫西林2周，现已结束治疗1个月，为了确定Hp是否被根除，下列哪项是最恰当的处理（）

A. 重复Hp血清学检查

B. B.告之其Hp感染已被根除，不需进一步检查

C. C.重复血清学检查，但要测定Hp-IgG滴度

D. D.13C-尿素呼气试验

E. E.粪便Hp培养

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第2题

患者32岁，女，腹痛腹泻伴脂肪泻。检查示基础泌酸量为12mmol/hour (正常: <5 mmol> A、胃酸分泌减少

B、幽门括约肌紧张性降低

C、胃排空延迟

D、由于十二指肠pH值降低引起胰脂肪酶失活

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第3题

【案例】患者女性，25岁，近半年来反复中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛既往曾有2次黑便史。患者最可能的诊断是件么A.十二指肠球部溃疡

B.慢性胃炎

C.慢性胰腺炎

D.胆石症

E.功能性胃肠病

为明确诊断，应首先的检查有A.胃镜检查

B.钡餐检查

C.血清胃泌素

D.胃液分析

E.大便潜血试验

患者胃镜提示十二指肠球部溃疡(活动期)，关于十二指肠球部溃疡的临床表现，哪些是正确的

A.有空腹痛

B.90%的患者幽门螺杆菌阳性

C.前壁溃疡穿孔多见

D.血清胃泌素水平显著升高

E.发生癌变机会很少

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第4题

女性，41岁。来自血吸虫病疫区，无肝炎病史。腹胀、纳差2个月，4小时前突发呕鲜血2次，约800ml；排黑便约400ml。查体：脉率110次/分，血压83/60mmHg，巩膜轻度黄染，肝掌，腹壁浅静脉显见，肝肋下未扪及，脾肋下2指，腹水征（+）。血象查示Hb60g/L，血清总蛋白60g/L，白蛋白26g/L。为了确诊，在病人情况稳定下，应首选的检查是（）。

A. B超检查

B. 血管造影

C. 胃镜检查

D. CT检查

E. 核素扫描

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第5题

男，36岁。两年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡，合并Hp感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天，本次因呕血行胃镜检查诊断为：十二指肠球部溃疡，Hp（+）。应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜（）

A. 铋剂十甲硝唑十四环素十雷尼替丁2周

B. 铋剂十甲硝唑十阿莫西林十雷尼替丁2周

C. PPI6周

D. PPI+克拉霉素十甲硝唑1周