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[主观题]

女孩,8个月。发热、呕吐半天,抽搐1次,体检:体温39.2℃,面色苍白,嗜睡,胸、腹邢等处皮肤有瘀点和瘀斑,

前囟1cm× 1cm,略饱满。可能的诊断为

提问人:网友fanren1985 发布时间:2022-01-07
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第1题
5岁男孩,7月下旬因发热3天,呕吐8次,抽搐6次,神志不清入院。体检:体温41℃,昏迷状,压眶无反应,面色苍白,呼吸每分钟25次,心率每分钟136次,两肺可闻及痰鸣音,颈有抵抗,克氏征、布氏征均阳性,双瞳孔等大,对光反应迟钝,腹壁、提睾、膝反射未引出。最可能的诊断是()

A. 中毒性菌痢

B. 高热惊厥

C. 化脓性脑膜炎

D. 结核性脑膜炎

E. 流行性乙型脑炎

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第2题
患儿男,5岁,7月下旬因发热3天,呕吐8次,抽搐6次,神志不清入院。体检:体温41℃,昏迷状,压眶无反应,面色苍白,呼吸每分钟25次,心率每分钟136次,两肺可闻及痰鸣音,颈有抵抗,克氏征、布氏征均阳性,双瞳孔等大,对光反应迟钝,腹壁、提睾、膝反射未引出。如果住院第2天,患儿体温仍然持续41℃,并出现呼吸困难及呼吸节律不齐,唇周青紫,瞳孔不等大,对光反射迟钝。最可能的并发症是()

A. 继发细菌性肺炎

B. 窒息

C. 中枢性呼吸衰竭

D. 外周性呼吸衰竭

E. 输液反应

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第3题
10个月小儿,因高热4天伴反复抽搐入院。体检:体温39.2℃,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常。凯尔尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性、巴宾斯基征阴性;血常规:白细胞8×10/L,中性0.89,淋巴0.11。脑脊液常规:白细胞1200×10/L,中性0.78,淋巴0.22,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。主要诊断依据是()

A. 脑膜刺激征阳性

B. 脑脊液白细胞数增多

C. 发热、抽搐

D. 外周血中性粒细胞增多

E. 脑脊液涂片找到革兰阳性双球菌

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第4题
患儿,5岁,于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:体温41℃,心率110次/分,血压8.7/5.0kPa,意识朦胧,呼吸浅速,面色苍白,四肢冰凉。

患儿属于()

A. 休克早期

B. 休克发展期

C. 休克代偿期

D. DIC

E. 休克晚期

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第5题
男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。该病人最可能的诊断是()

A. 中毒性细菌性痢疾

B. 化脓性脑膜炎

C. 脑性疟疾

D. 流行性乙型脑炎

E. 钩端螺旋体病

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第6题
男孩,3岁,郊县人。因发热3d,头痛,喷射状呕吐4次,神萎,嗜睡于1992年8月2日来诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心、肺无异常,腹壁、提睾反射未引出,膝发射亢进,克氏征、布氏征均阳性。为明确诊断,应做的首要检查是()

A. 血常规

B. 大便常规及培养

C. 血涂片找疟原虫

D. 脑脊液检查

E. 血培养

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第7题
患者男,46岁,因“持续发热,剧烈头痛伴喷射性呕吐,阵挛性抽搐2d”来诊。查体:T40.0℃,P122次/min,R16次/min,BP132/84mmHg;脑膜刺激征(+)。实验室检查:血WBC12.3×109/L;脑脊液无色透明,脑脊液压力180mmH2O。患者出现的呼吸衰竭为(提示患者入院后5d,呼吸频率由26次/min降为14次/min,节律整齐,呼吸困难,口唇发绀。)()

A. Ⅰ型呼吸衰竭

B. B.中枢性呼吸衰竭

C. C.外周性呼吸衰竭

D. D.轻度呼吸衰竭

E. E.中度呼吸衰竭

F . F.重度呼吸衰竭

G . G.混合性呼吸衰竭

H.Ⅱ型呼吸衰竭

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第8题
7个月婴儿,发热、呕吐、腹泻3天,大便稀水样,7~8次/日。体检T38.5℃,轻度脱水貌,咽充血,心肺未见异常,肠鸣音稍亢进,大便镜检脂肪球(++)。最可能的诊断是()

A. 上呼吸道感染

B. 大肠杆菌性肠炎

C. 鼠伤寒沙门菌性肠炎

D. 病毒性肠炎

E. 生理性腹泻

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第9题
患儿女,3岁,发热8小时伴呕吐5次、抽搐1次,病后尿量少,于3月份入院。体检:T40℃,BP76/50mmHg,R48次/分,P140次/分,烦躁不安,神志恍惚,面色青灰,四肢冷,颈部及腹部皮肤有数个瘀点,心、肺无异常,腹部平软,肝脾不大,颈部有阻力,克氏征及布氏征均阴性。脑脊液涂片可能发现()

A. 新型隐球菌

B. B.抗酸杆菌

C. C.菌体呈肾形、成对排列的、革兰阴性球菌

D. D.菌体矛头状、成对排列的、革兰阳性球菌

E. E.菌体呈球形,排列成葡萄串状、革兰阳性球菌

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第10题
恶性淋巴瘤最常见的原发部位是

A.颈淋巴结

B.腋窝淋巴结

C.腹腔淋巴结

D.纵隔淋巴结

E.咽部淋巴组织

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