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孙老先生,因心衰绝对卧床,一日,发现骶尾部皮肤红、肿、起小水泡()
[单选题]

孙老先生,因心衰绝对卧床,一日,发现骶尾部皮肤红、肿、起小水泡()

A.皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断病人此情况属于

B.压疮淤血红润期

C.压疮炎性浸润期

D.压疮浅度溃疡期

E.局部皮肤感染

F.压疮前期

提问人:网友154336271 发布时间:2023-03-23
参考答案
B、压疮淤血红润期
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第1题
孙老先生,因心衰绝对卧床,一日,发现骶尾部皮肤红、肿、起小水泡,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛
,你判断病人此情况属于

A.褥疮炎性浸润期

B.褥疮前期

C.褥疮淤血红润期

D.局部皮肤感染

E.褥疮浅度溃疡期

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第2题
张老先生因脑血栓在家卧床2 个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压不退色。据此判断张先生尾骶部皮肤表现属哪一期压疮

A.瘀血红润期

B.瘀血浸润期

C.浅层溃疡期

D.炎性浸润期

E.破溃坏死期

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第3题
张老先生因脑血栓在家卧床2 个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压不退色。为预防病人发生其他并发症,护士应着重指导家属学会

A.鼻饲

B.皮下注射

C.测量血压

D.被动活动

E.更换敷料

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第4题
张老先生因脑血栓在家卧床2 个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压不退色,给予的护理措施哪项不妥

A.每2小时翻身1次

B.保持衣裤及床铺干燥

C.尿湿后用温水擦净皮肤

D.每天按摩尾骶部2次

E.床上铺气垫褥

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第5题
吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。

吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮

A.淤血红润期

B.淤血浸润期

C.炎性浸润期

D.浅层溃疡期

E.深层溃疡期

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第6题
吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压不退色。

吴先生尾骶部皮肤表现属哪一期褥疮:

A.瘀血红润期

B.瘀血浸润期

C.炎性浸润期

D.浅层溃疡期

E.深层溃疡期

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第7题
吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,压之不退色。给予的护理措施哪项不妥()

A.每2h翻身1

B.保持衣裤及床铺干燥

C.尿湿后用温水擦净皮肤

D.每天按摩尾骶部2次

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第8题
李老先生因脑出血已在家卧床2个多月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪
色。

该患者应给予的隔离方式是

A.严密隔离

B.呼吸道隔离

C.接触性隔离

D.消化道隔离

E.保护性隔离

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第9题
患者,男性,75岁,因心力衰竭绝对卧床。一日,发现患者骶尾部皮肤红、肿,起小水疱,皮下有硬结,有时有
渗液,患者诉疼痛。患者此情况最可能出现在

A.压疮淤血红润期

B.压疮炎性浸润期

C.压疮浅度溃疡期

D.局部皮肤感染

E.压疮前期

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第10题
女,60岁,因心衰在家卧床已3周,近日尾骶部疼痛、麻木感,入院后护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮,支持其判断的典型表现是()

A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感

B.局部皮肤发红、水肿

C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

D.创面湿润,有少量脓性分泌物

E.伤口周围有坏死组织

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第11题
吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色
吴先生尾骶部皮肤表现属哪一期褥疮:A、淤血红润期

B、淤血浸润期

C、炎性浸润期

D、浅层溃疡期

E、深层溃疡期

给予的护理措施哪项不妥:A、每2h翻身1次

B、保持衣裤及床铺干燥

C、尿湿后用温水擦净皮肤

D、每天按摩尾骶部2次

E、床上铺气垫褥

为预防病人发生其他并发症,你应着重指导家属学会的护理技术是:A、鼻饲灌食

B、皮下注射

C、测量血压

D、被动活动

E、更换敷料

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