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[主观题]

患者,女,22岁。3周前感冒发热后心悸胸闷不适,近日出现呼吸困难,水肿。查体:心律不齐。心电图示:频发

室性期前收缩。为进一步明确诊断,下列哪项检查应做积极考虑

A.冠脉造影

B.心肌断层显像

C.心肌活检

D.心脏电生理检查

E.24小时Holter

提问人:网友yijun_99 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者女,58岁。因“间断喘憋10余年,加重伴意识障碍1天”来诊。入院前曾于社区医疗站静脉滴注氧氟沙星和静脉注射小剂量地塞米松治疗3天,2小时前意识障碍进行性加重,口唇发绀。既往有青霉素过敏史。查体:体温36.5℃,脉搏126次/分,呼吸44次/分,血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面色苍白,大汗淋漓,呼之不应,口唇发绀,颈静脉怒张。心率126次/分,律齐。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。

A. 心电图

B. 胸部X线片

C. 血常规

D. 肺功能

E. 血生化检查

F . 动脉血气分析

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第2题
女,35岁。患风心病二尖瓣狭窄,1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张,其发生机制是

A、上腔静脉阻塞

B、下腔静脉阻塞

C、右房压力增高

D、右房到右室回流受阻

E、静脉到右房回流受阻

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第3题
女性,18岁,3周前因急性化脓性扁桃腺炎、发热,治疗后好转,近日来因出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。最可能的原因为()。

A. 心功能不全所致

B. 原发性高血压病

C. 水钠潴留

D. 低蛋白血症

E. 高胆固醇血症

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第4题
病人女性,58岁,咳嗽咳痰10年,近3年来出现活动性气急并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘患加重。两肺闻及哮鸣音及湿啰音,白细胞9.6×109/L,中性粒细胞0.8,酸性粒细胞0.06。诊断可能为()。

A. 慢性支气管炎(喘息型)

B. 慢性支气管炎(单纯型)

C. 支气管哮喘并感染

D. 肺结核

E. 慢性支气管炎并肺癌

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第5题
患者女,42岁。发现"风湿性瓣膜病6年",2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。其麻醉处理正确的是()。

A. 注意控制心率

B. 尽力避免低氧血症

C. 避免酸中毒

D. 可选择氧化亚氮麻醉

E. 术中可用头低足高位

F . 可采用大剂量芬太尼麻醉

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第6题
患者女,50岁,因“感冒1周,劳累后胸闷、呼吸困难,夜眠咳嗽3d”来诊。2个月以来工作紧张,近1周感冒,咳嗽、咳痰,经治疗感冒症状减轻,但劳累后常感胸闷、呼吸困难,夜间睡眠卧位时常有咳嗽,需要高枕。25年前患风湿热。查体:T36.4℃,P75次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;面部双颊紫红,口唇轻度发绀;心尖部可触及舒张期震颤,闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进及左房室瓣开放拍击音,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂,HR100次/min,律不齐。为明确诊断需要检查的项目包括()。

A. 心电图

B. 眼底检查

C. 运动试验

D. 超声心动图

E. 胸部X线片

F . 心导管检查

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第7题
12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。本例最合理的抗风湿治疗是()

A. 阿司匹林

B. 糖皮质激素

C. 阿司匹林+糖皮质激素

D. 阿司匹林+青霉素

E. 糖皮质激素+青霉素

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第8题
(题干)患者女性,18岁。3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿,血压增高,少尿,呼吸困难,不能平卧而就诊。首先应该选择的检查为A.血常规,尿常规,便常规

B.血常规,尿常规,血补体C3,C4测定

C.肾脏B超,心动超声检查

D.心电图,血脂分析

E.血尿蛋白

若ASO检查阳性,最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎合并左心衰竭

B.急性上呼吸道感染

C.急性心肌炎并左心衰竭

D.急进性高血压

E.急性肾小球肾炎

与该病密切相关的病原体为A.金黄色葡萄球菌

B.A群乙型溶血性链球菌

C.肺炎支原体

D.柯萨奇B组病毒

E.肺炎克雷伯菌

此病原体感染引发该病的原理是A.隐蔽抗原的释放

B.自身抗原的改变

C.分子模拟产生交叉反应

D.决定基扩展,隐蔽决定基暴露

E.FAS或FASL表达异常,导致细胞凋亡

不参与该病发病和分泌炎性介质的细胞是A.血小板

B.红细胞

C.中性粒细胞

D.肾小球系膜细胞

E.肾小球脏层上皮细胞

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第9题
患者,女性,56岁,诊断肺心病3年,2天前受凉后发热,咳嗽,咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难不能平卧。查体:明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音,心率110次/分,三尖瓣区收缩期杂音,肝肋下3cm,下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是()

A. 利尿剂

B. B.强心剂

C. C.呼吸兴奋剂

D. D.有效抗生素

E. E.血管扩张剂

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第10题
患者女性,18岁。3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。不参与该病发病和分泌炎性介质的细胞是()

A. 血小板

B. 红细胞

C. 中性粒细胞

D. 肾小球系膜细胞

E. 肾小球脏层上皮细胞

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