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第1题
患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形。血白细胞3.2×10/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是()
A、风湿性关节炎
B、类风湿关节炎
C、反应性关节炎
D、系统性红斑狼疮
E、急性白血病
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第2题
女,27岁?双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热?体检:双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形C血白细胞3.2X1OVL,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h?本例最可能的诊断是()
A、风湿性关节炎
B、类风湿关节炎
C、反应性关节炎
D、系统性红斑狼疮
E、急性白血病
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第3题
女性,27岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白100mg/d,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是()
A、风湿性关节炎
B、类风湿关节炎
C、反应性关节炎
D、系统性红斑狼疮
E、急性白血病
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第4题
患者女性,40岁,双手近端指间关节痛2个月,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109/L,血小板72×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。为确诊首要的检查是()。
A. 抗核抗体谱
B. C反应蛋白
C. HLA-B27
D. MIR
E. 抗心磷脂抗体
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第5题
患者,女性,30岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀3个月,伴不规则低热,体温波动在37.5~38.8℃。有光过敏1年。化验血PLT50×109/L、WBC2.8×109/L,尿蛋白(++)。患者如果出现心包积液,则治疗首选()
A. 非甾体抗炎药+利尿药
B. 免疫增强剂
C. 免疫抑制剂
D. 糖皮质激素,血象正常后加用环磷酰胺
E. 非甾体抗炎药+糖皮质激素
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第6题
女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。为确诊首要的检查是().
A. 抗核抗体谱
B. 骨髓涂片
C. HLA-B27
D. 双手X线片
E. 抗心磷脂抗体
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第7题
患者女,18岁。双手关节疼痛6个月,面部红斑1周,不规律低热。血白细胞2.8×10/L;尿蛋白1.0g/L;血沉52mm/h。最可能的诊断是()
A.急性白血病
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.甲状腺功能亢进症
E.急性中毒
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第8题
患者女,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++),多种抗生素治疗无效,最可能诊断()
A.肾小球肾炎急性发作
B.恶性肿瘤颅内转移
C.系统性红斑狼疮
D.结核性胸膜炎和心包炎
E.再生障碍性贫血
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第9题
系统性红斑狼疮肾炎(病理为Ⅳ型)首选的免疫抑制剂为()
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.长春新碱
D.硫唑嘌呤
E.雷公藤
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