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[单选题]

患者,男性,35岁。既往有胆结石。今日晚餐后突然出现中上腹痛。阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物为胆汁,呕吐后腹痛未减轻。化验血淀粉酶为2500U/L。鉴于目前该患者情况。治疗原则应是()。

A.胃肠减压

B.流食

C.应用吗啡止痛

D.禁用生长抑素类药物

E.禁用抑肽酶

提问人:网友ccll1857065 发布时间:2022-01-07
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第1题
下述病例最可能的诊断为:

有胆囊结石病多年,晚餐后突然上腹部疼痛,阵发加剧,向肩背放射,血清、尿淀粉酶明显升高()

有胆管结石病多年,突发上腹部疼痛,伴寒战、高热、黄疸及血压下降,烦躁不安,Murphy征(-)()

有胆管结石病多年,突发上腹阵发性胀痛,伴腹胀,呕吐,血压,血清钙下降,血清,尿淀粉酶正常,可见脐周蓝色改变(Cullen征)()

A. 急性胰腺炎

B. 急性重型胰腺炎

C. 急性重症胆管炎

D. 慢性胰腺炎

E. 胰头癌

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第2题
患者,女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分钟,血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×109/L,中性粒细胞0.79。该患者的体格检查可出现().

A. Charcot三联征

B. Murphy征阳性

C. Reynolds五联征

D. MODS

E. MOF

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第3题
男性,42岁。于晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,并伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。

体检示:体温38.3℃,脉搏118次/分钟,呼吸28次/分钟,血压112/88mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛,Murphy征阳性。

实验室检查:WBC11×109/L,中性粒细胞0.83。

B超检查示:胆囊肿大,囊壁增厚,胆囊内可见强光团伴声影。

临床诊断:胆结石伴急性胆囊炎

请分析:

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第4题
男性,58岁。因"右上腹痛1天,高热4小时"入院,既往有胆囊和胆管结石病史。体检:体温39.5℃,脉搏121/分钟,呼吸24/分钟,血压80/55mmHg,意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查:白细胞18×109/L;谷丙转氨酶78U/L,碱性磷酸酶321U/L,总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。以下SIRS与脓毒症的描述中,不正确的是()

A. 全身炎症反应包括体温、血常规和呼吸、循环生理改变

B. 由感染引起的全身炎症反应为脓毒症

C. 由非感染引起的全身炎症反应为SIRS

D. SIRS与脓毒症都存在全身炎症反应

E. 不能明确病原的全身炎症反应可排除脓毒症可能

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第5题
患者女性,62岁,因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未及包块,肠鸣音正常。关于G球菌脓毒血症,下列哪项是错误的()

A. 致病菌为金黄色葡萄球菌或溶血链球菌

B. 常继发于痈、急性蜂窝织炎等

C. 休克发生早

D. 少尿或无尿不明显

E. 转移性脓肿多见

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第6题
对水痘的临床症状描述正确的是

A、口周苍白圈

B、疹退留有色素沉着

C、潜伏期为1~12天

D、水痘为自限性,7日内自愈

E、皮疹分批出现,同一部位可见不同性状皮疹

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第7题
患者女,13岁。右膝关节急性化脓性关节炎,抗生素治疗后3天,体温已恢复正常,以下护理措施不妥的是A、
患者女,13岁。右膝关节急性化脓性关节炎,抗生素治疗后3天,体温已恢复正常,以下护理措施不妥的是

A、继续监测体温变化

B、卧床时抬高患肢

C、高蛋白质、高糖、高维生素饮食

D、继续用抗生素

E、鼓励患者逐渐下床活动

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第8题
“夏威夷宣言”做出的国际伦理原则,其明确规定主要是针对( )。 A.老年病人B.传染病人C.
“夏威夷宣言”做出的国际伦理原则,其明确规定主要是针对( )。

A.老年病人

B.传染病人

C.精神病人

D.妇女、儿童

E.性病病人

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第9题
慢性支气管炎急性发作期最主要得治疗措施就是()。
A、补液

B、祛痰

C、平喘

D、菌苗注射

E、控制感染

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