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[单选题]

下列病例发生心力衰竭时属于哪项机制。男性,19岁,自幼有心脏杂音。体检:肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤,闻及收缩期吹风样杂音4/6级,向左上胸部传导。P2几乎消失()

A.右心室容量负荷过重

B.心脏舒张受限

C.左心室容量负荷过重

D.右心室压力负荷过重

E.机械性肺淤血状态

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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D、右心室压力负荷过重
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第1题
男性,19岁,自幼有心脏杂音。体检:肺动脉瓣区可触及收缩期震颤,闻及收缩期吹风样杂音Ⅳ级,向左上胸部传导。P2几乎消失()。

男性,40岁,因胸闷、气急来诊。心脏超声检查示肥厚型心肌病。心室壁明显增厚,心室腔正常()。

A. 右心室容量负荷过重

B. 心脏舒张受限

C. 左心室容量负荷过重

D. 右心室压力负荷过重

E. 机械性肺淤血状态

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第2题
患儿女,8岁。体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉狭窄。该病儿经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄,其听诊时除下列哪项外,均为其特点()

A. 胸骨左缘上部可闻及宏亮的Ⅳ级以上的喷射性收缩期杂音

B. 杂音向颈部传导,并可扪及收缩期震颤

C. 其收缩期杂音多在Ⅱ~Ⅲ级

D. 肺动脉瓣区第2音有不同程度亢进或分裂

E. 肺动脉瓣区可听到收缩期喀喇音

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第3题
8岁女孩,体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉瓣狭窄。上述患儿,若出现全身性青紫,说明此患儿与下列哪项合并存在()

A. 右心室肥厚

B. 艾森门格综合征

C. 房间隔缺损

D. 充血性心力衰竭

E. 相对的右房室瓣关闭不全

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第4题
男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年,近5年来经常因心力衰竭住院治疗。体检:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140/min,心律失常、心音强弱不等,脉率少于心率,心尖部可闻奔马律,二尖瓣区、主动脉瓣区双期杂音,左肺底湿啰音,右肺叩浊,呼吸音消失,肝大,下肢水肿。X线片:右侧胸腔积液。在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是()

A. 严重心律失常

B. 妊娠与分娩

C. 肺部感染

D. 过劳和情绪激动

E. 输液过量和过快

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第5题
女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊,体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。感染性心内膜炎最常发生于下列哪种情况()

A. 心脏正常的吸毒者

B. B.先心室间隔缺损

C. C.先心房间隔缺损

D. D.肺源性心脏病

E. E.风湿性瓣膜病

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第6题
女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院本例拟给予心内膜炎诊断性治疗,对抗生素反应良好,5小时后体温逐渐降至正常,此时抗生素应用疗程是()

A. 体温正常后3小时可停用抗生素

B. 2周

C. 5个月

D. 4~8周

E. 10个月

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第7题
病历摘要:患者男性,26岁,劳累后心悸、气促2年,出现过晕厥。查体:血压140/60mmHg,心界向左下扩大,胸骨右缘可触及收缩期震颤,闻及3/6级喷射性收缩期杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及3/6级舒张期哈气样杂音,心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音。下列哪些说法是错误的()

A. 狭窄越重,杂音越强

B. B.压力阶差越大,杂音越强

C. C.血流速度越快,杂音越强

D. D.反流量越大,杂音越强

E. E.心肌收缩力越强,杂音越强

F . F.压力阶差越大,杂音越弱

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第8题
患儿男,6岁,体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊断为先天性心脏病(室间隔缺损、肺动脉高压)。下面哪一项符合此病的体检所见()

A. 肺动脉瓣区第二心音减弱伴固定分裂

B. 胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ/6级全收缩期杂音

C. 心尖部可闻及收缩期杂音

D. 胸骨左缘第2~3肋间触及收缩期震颤

E. 安静状态下唇面发绀

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第9题
心源性猝死的三个原因
女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊,体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。感染性心内膜炎最常发生于下列哪种情况A、心脏正常的吸毒者

B、先心室间隔缺损

C、先心房间隔缺损

D、肺源性心脏病

E、风湿性瓣膜病

哪种心脏瓣膜病变最易发生感染性心内膜炎A、主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭

B、重度二尖瓣狭窄

C、三尖瓣关闭不全

D、二尖瓣脱垂

E、二叶式主动脉瓣狭窄

为明确诊断,抽取血培养的最佳时间是A、先用抗生素3天,体温不退时抽取

B、停用原用的抗生素2天后,抽取3-5次血培养

C、在抗生素应用前,在24小时中,抽3次血培养

D、原先抗生素可继续应用,抽取3次血培养

E、停用抗生素1-2周后抽取血培养3-5次

血培养结果为阳性,其最常见的致病菌为A、金黄色葡萄球菌

B、肠球菌

C、草绿色链球菌

D、溶血性链球菌

E、表皮葡萄球菌

如果患者发生猝死,最常见原因是A、心力衰竭

B、心肌或心包脓肿

C、感染性动脉瘤

D、室性心律失常

E、脏器栓塞

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