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[主观题]
患者外伤后突然出现剧烈背痛、截瘫、括约肌功能障碍、病变水平以下感觉缺失，该患者最可能的诊断为（
患者外伤后突然出现剧烈背痛、截瘫、括约肌功能障碍、病变水平以下感觉缺失，该患者最可能的诊断为()。
A、重症肌无力
B、脊髓肿瘤
C、脊髓梗死
D、脊髓外伤后出血
E、脊髓空洞症
提问人：网友jimison
发布时间：2022-01-06
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A、硬膜外血肿
B、麻醉药毒性反应
C、全脊髓麻醉
D、假性脑膜炎
E、麻醉平面过高
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第2题
患者，女性，30岁。行硬膜外麻醉腹腔镜胆囊切除术。术后患者出现剧烈背痛，进行性脊髓压迫症状，伴肌无
力、尿潴留、括约肌功能障碍，继而出现完全性截瘫。临床上首先应考虑为
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A、硬膜外血肿
B、麻醉药中毒反应
C、药物过敏反应
D、全脊髓麻醉
E、麻醉平面过高
第3题
患者男性，50岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术，术后患者出现剧烈背痛，进行性脊髓压迫症状，伴肌
无力、尿潴留、括约肌功能障碍，继而出现完全性截瘫。首先考虑
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A、硬膜外血肿
B、麻醉药毒性反应
C、全脊髓麻醉
D、假性脑膜炎
E、麻醉平面过高
第4题
患者，男性，52岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术，术后患者出现剧烈背痛，进行性脊髓压迫症状，伴肌
无力、尿潴留、括约肌功能障碍，继而出现完全性截瘫。首先考虑
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A、硬膜外血肿
B、麻醉药中毒反应
C、全脊髓麻醉
D、假性脑膜炎
E、麻醉平面过高
第5题
患者，男性，52岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术，术后患者出现剧烈背痛，进行性脊髓压迫症状，伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍，继而出现完全性截瘫。首先考虑患者发生了（）
A．硬膜外血肿
B.麻醉药中毒反应
C.全脊髓麻醉
D.假性脑膜炎
E.麻醉平面过高
第6题
下述脊髓炎的临床表现中错误的是A、病前数天或1～2周有发热、上呼吸道感染、过劳及外伤等诱因B、首发
下述脊髓炎的临床表现中错误的是
A、病前数天或1～2周有发热、上呼吸道感染、过劳及外伤等诱因
B、首发症状为双下肢麻木无力，病变部位根痛或病变节段束带感，2～3天发展至完全性截瘫。胸髓最常受累
C、脊髓血管破裂，突现剧烈背痛、截瘫和括约肌失功能，CT、DSA可发现
D、上升性脊髓炎：由下肢迅速波及上肢或延髓支配的肌群，出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌瘫痪，甚至死亡
E、脱髓鞘性脊髓炎：一侧或双侧麻木感从骶段向足部或股前部缓慢扩展，并伴该部无力及下肢瘫痪
第7题
下述脊髓炎的临床表现中不正确的是（)。A、上升性脊髓炎：脊髓受累节段呈上升性，起病急，由下肢迅速
下述脊髓炎的临床表现中不正确的是()。
A、上升性脊髓炎：脊髓受累节段呈上升性，起病急，由下肢迅速波及上肢或延髓支配的肌群，出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌瘫痪，甚至死亡
B、任何年龄发病，病前数天或1～2周有发热、全身不适、上呼吸道感染、过劳及外伤等诱因
C、由外伤和脊髓血管畸形引起，起病急，出现剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍，CT、DSA可发现
D、急性起病，2～3天发展至完全性截瘫。首发症状为双下肢麻木无力，病变部位根痛或病变节段束带感，继而完全横贯性损害，胸髓最常受累
E、脱髓鞘性脊髓炎：临床进展缓慢，1～3周或更长的时间。临床表现为一侧或双侧麻木感从骶段向足部或股前部扩展，并伴该部无力及下肢瘫痪
第8题
下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中错误的是（）
A.根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断
B. 鉴别急性硬膜外脓肿：有化脓灶病史，有感染中毒症状，伴有根痛、脊膜刺激等征，血及脑脊液白细胞增高，CT及MRI可帮助诊断
C. 鉴别脊柱结核：结核病症状，X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等
D. 鉴别脊髓出血：外伤和脊髓血管畸形引起，起病急，剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍，CT、DSA可发现
E. 鉴别脊髓空洞症：病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征，皮肤营养改变明显
第9题
下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中错误的是（）
A.根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断
B.鉴别急性硬膜外脓肿：有化脓灶病史，有感染中毒症状，伴有根痛、脊膜刺激等征，血及脑脊液白细胞增高，CT及MRI可帮助诊断
C.鉴别脊柱结核：结核病症状，X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等
D.鉴别脊髓出血：外伤和脊髓血管畸形引起，起病急，剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍，CT、DSA可发现
E.鉴别脊髓空洞症：病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征，皮肤营养改变明显
第10题
女性，28岁，出现进行性背痛、下肢乏力，食欲减退3个月。检查：见第6胸椎轻度后突，有叩痛，X线摄片第6、7
胸椎间隙狭窄，该处椎旁线轻度膨出，血沉60mm／h。最可能的诊断是A、胸椎转移癌
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B、胸椎结核
C、胸椎血管瘤
D、化脓性脊椎炎
E、胸椎间盘突出症
该患者经全身药物治疗1个月后出现脊髓受压症状，一般下列哪一项最早发生A、运动无力
B、感觉异常
C、膀胱括约肌障碍
D、肛门括约肌障碍
E、以上都不是
患者药物治疗后1个月出现下肢自主运动完全丧失，感觉及二便功能部分丧失，则该患者的截瘫指数为A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
经正规药物治疗后3个月，患者截瘫症状无明显缓解，进一步治疗应采用A、继续全身药物治疗，并调整药物种类及剂量
B、石膏背心外固定
C、半椎板减压术
D、病灶清除减压术
E、胸椎牵引、理疗
