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[单选题]

病历摘要：患者，女性，24岁，因“疲乏，怕冷伴记忆力减退1年”来诊，1年来患者自觉容易疲乏，活动耐力下降，记忆力较前明显下降，伴怕冷。3年前曾患甲亢，经他人介绍服用一杯药水（具体不详）后好转。该患者目前考虑何种疾病的可能性最大（）

A.Sheehan综合征

B.Cushing综合征

C.原发性甲状腺功能亢进症

D.继发性甲状腺功能亢进症

E.原发性甲状腺功能减退症

F.继发性甲状腺功能减退症G．慢性甲状腺炎H．亚急性甲状腺炎

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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第1题

案例摘要：患者，女性，45岁。近两年经常头痛、头晕，耳鸣，心悸，记忆力减退，手脚麻木，近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时，血压170／105mmHg，心电图表现为弓背向下型S-T段抬高根据上述案例下列叙述哪些是错误的（）

A. 硝酸甘油主要作用为松弛血管平滑肌，舒张全身动脉和静脉，可降低前后负荷

B. 硝酸甘油剂量过大可使血压过度降低，心率减慢

C. 硝酸甘油可用供静脉注射的注射剂也可口服片剂

D. 硝酸甘油通过降低心肌耗氧量及改善缺血区心肌血量丽发挥其抗心绞痛作用

E. 硝酸甘油连续用药2～3周可出现耐受性，停药1～2周后可恢复，故宜用间歇疗法

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第2题

患者女，32岁。半年前无明显诱因出现怕冷、乏力、食欲减退、腹胀、便秘，未予任何诊治。近1个月上述不适加重，且有记忆力减退、嗜睡、双下肢水肿。在当地经利尿、支持等治疗无效，故收入我院。查体：T36℃，P60次/分，R20次/分，BP120/70mmHg。神志清楚，表情淡漠，慢性病容，轻度贫血貌。甲状腺二度肿大。两肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音。心率60次/分，心音低钝，律齐。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及。双下肢中度水肿，呈非凹陷性。腱反射迟钝，病理反射不存在。辅助检查：血常规：WBC6.4×10/L，N0.66，RBC3.0×10/L，Hb95g/L，电解质正常。心电图：窦性心动过缓。甲状腺功能测定：FT0.8pg/ml，FT0.6ng/dl。请分析：(1)诊断及诊断依据。(2)应与哪些疾病相鉴别。(3)该患者甲状腺治疗中应注意哪些问题?(4)治疗原则是什么?

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第3题

女性患者，45岁，近半年来体重明显增加，近2月来自感疲劳、怕冷，记忆力减退，厌食、腹胀、便秘，月经紊乱，双下肢凹陷性水肿。对确定原发性甲减的病因下列检查最有价值的是（）

A. 甲状腺穿刺活检

B. 血清T3、T4

C. 血清TSH

D. 血清FT4

E. 血清TgAB、TPOAB

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第4题

患者男,20岁,福建人,因“头痛7个月,右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2cm×2cm,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。为明确诊断须进行的检查包括()

A．鼻咽肿物活检

B．鼻咽部、颈部MRI（增强）

C．骨ECT

D．鼻咽肿物及颈淋巴结活检

E．胸部X线片

F．腹部B型超声

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第5题

如何防止泵类的腐蚀?

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第6题

药物效应的个体差异取决于()

A．药效学

B．药动学

C．二者均有

D．二者皆无

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第7题

男性,10岁,病人有多饮、烦渴、多尿和夜尿显著等表现,检查:尿量较固定,5L/d左右,尿渗透压低,为160mOsm/kg·H₂O。诊断为尿崩症,治疗药物可用()

A．呋塞米

B．氢氯噻嗪

C．乙酰唑胺

D．氨苯蝶啶

E．甘露醇

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第8题

吗啡产生镇痛作用()

A．作用于导水管周围阿片受体

B．作用于中脑盖前核阿片受体

C．作用于边缘系统阿片受体

D．作用于脑干极后区、孤束核、迷走神经背核的阿片受体

E．作用于蓝斑核阿片受体

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第9题

患儿,男,2岁,体重9kg。入托体检时发现心脏杂音前来就诊,曾患肺炎3次,有喂养困难史,无昏厥、抽搐史。
心电图检查显示左心室肥大,X线胸片显示心影轻度至中度增大,两侧肺血增多,肺动脉段突出,主动脉结缩小。心电图检查结果符合的诊断为()

A．二尖瓣狭窄

B.房间隔缺损

C.室间隔缺损

D.心肌炎

E.动脉导管未闭

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