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[主观题]

为进一步诊治,该患者做了如下检查:骨髓涂片示:增生活跃,原始细胞占56%,PAS(+)成块状。血清和尿溶

为进一步诊治,该患者做了如下检查:骨髓涂片示:增生活跃,原始细胞占56%,PAS(+)成块状。血清和尿溶菌酶低。未见R-S细胞。 PAIg、PAC3阴性,则最有可能的诊断是

A.急性淋巴细胞白血病

B.淋巴瘤

C.急性早幼粒细胞白血病

D.ITP

E.MDS

提问人:网友shudisz 发布时间:2022-01-07
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第1题
(题干)患者女性,29岁。于20天前发现颌下淋巴结肿大,后出现皮肤紫癜、面色苍白、发热。近1周来症状加重,肝脾肿大,血红蛋白53g/L,白细胞75X109??/L,血小板31X109?/L,血涂片分类原始及幼II淋巴细胞占63%,篮细胞多见。骨髓增生明显活跃,原始及幼稚淋巴细胞占89%。此患者最可能的临床诊断是??

A.急性粒细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.非霍奇金淋巴瘤

D.霍奇金病

E.急性淋巴细胞白血病

该病例细胞化学染色的结果是A.NAP染色活性减低

B.POX染色阴性

C.SBB染色阳性

D.POX染色阳性

E.PAS染色阴性

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第2题
患者男,78岁,因牙龈肿痛、发热7d入院。查体:贫血貌,牙龈肿胀,皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及,脾肋下4.5cm,外周血:WBC24.65×109/L,Hb98g/L,PLT78×109/L。有关瑞氏染色,正确的是(提示白血病形态学检查,血涂片及骨髓片染色的质量十分重要,国际血液学标准化委员会推荐罗氏(Romanowsky)染色法为参考方法,目前国内各临床实验室多采用瑞-姬染色。)()

A. 其原理除化学亲和力外,还有物理吸附作用

B. 冲洗时应用流水将染液冲去,不能先倒掉染液

C. 染色偏酸性,全片染色偏红;反之如偏碱性,染色偏蓝

D. 染色时应注意保护血膜尾部细胞,不能漏掉

E. 血膜必需充分干燥,冲洗用水应近中性

F . 染色时间与室温高低,细胞多少有关,与染液浓度无关

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第3题
(题干) 患者男性,70岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显,实验室检查:Hb85g/L,WBC4.6×10/L,PLT110×10/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。 该患者最有可能的诊断是A.原发性巨球蛋白血症

B.多发性骨髓瘤

C.浆细胞白血病

D.淋巴瘤

E.尿毒症

外周血涂片可发现A.泪滴样红细胞

B.棘形红细胞

C.靶形红细胞

D.缗钱样红细胞

E.点彩红细胞

进行骨髓检查时,以下最符合病情的检查是A.出现20%原始细胞,细胞较大,胞核圆,居中,可见明显核仁,胞浆深蓝色

B.15%幼稚细胞,胞体较大,胞核呈淡紫色居中,胞浆淡蓝色无颗粒,POX染色为阳性

C.幼浆细胞20%,胞体较大,可见双核或多核细胞,核型不规则,胞浆深蓝色

D.幼淋30%,胞体较大,胞核呈淡紫色偏于一侧,可见双核或多核细胞,胞浆淡蓝色

E.骨髓增生明显活跃,细胞胞浆中可出现大量Auer小体,PAS染色呈阳性

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第4题
患儿男,7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体:T39.1℃,肝肋下2.5cm、脾肋下4cm,颈部淋巴结可触及。该患儿要考虑可能的疾病有().

A. 败血症

B. 血小板减少性紫癜

C. 过敏性紫癜

D. 急性粒细胞白血病

E. 急性淋巴细胞白血病

F . 再生障碍性贫血

G . 脾功能亢进

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第5题
在DNA复制时,能与DNA单链结合的蛋白质是

A.SSB

B.Dna B蛋白

C.DNA-pol Ⅰ

D.Dna G蛋白

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第6题
冠心病心绞痛的中医病因病机是()

A.寒邪内侵,饮食不节,情志失调

B.正气虚弱,外邪侵袭,心脉痹阻

C.情志失调,寒邪内侵,饮食不节,久病过劳

D.先天禀赋不足,寒邪内侵,饮食不节,情志失调,年迈体衰

E.寒邪内侵,饮食不节,情志失调,年迈体衰,痰湿内蕴

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第7题
望色十法中的“抟”是指()

A.浅淡

B.疏离

C.壅滞

D.暗浊

E.浮露

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第8题
气血瘀滞证的舌象是()

A.舌色淡红

B.舌质淡白

C.舌质绛红

D.舌质紫暗

E.舌起粗大红刺

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第9题
饮停于肺证,可见

A.咳喘,咯痰稀白

B.咳喘,痰多泡沫

C.咳喘,咯痰色黄

D.咳嗽,痰少难咯

E.咳喘,痰多易咯

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第10题
切断视交叉将出现

A.两眼鼻侧视野受损

B.两眼颞侧视野受损

C.同侧眼颞侧视野和对侧眼鼻侧视野受损

D.同侧眼鼻侧视野和对侧眼颞侧视野受损

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