题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，40岁，身高165cm，因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，拟直视下行二尖瓣置换，需作深静脉置管。股静脉穿刺点偏高，可能出现的最危险并发症为（）

A.股动脉损伤，局部血肿

B.腹股沟韧带损伤

C.股静脉的损伤

D.髂内动脉损伤，盆腔大出血

E.髂外动脉损伤，盆腔大出血

提问人：网友koalaoo 发布时间：2022-01-07

参考答案

E、髂外动脉损伤，盆腔大出血

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第1题

女性，40岁，身高165cm，因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，拟直视下行二尖瓣置换，需作深静脉置管。放弃颈内改行股静脉穿刺，穿刺点应选择（）。

A. 股动脉外侧，腹股沟韧带下两横指

B. 股动脉内侧，腹股沟韧带下两横指

C. 股动脉内侧，腹股沟韧带上方1cm

D. 股动脉外侧，腹股沟韧带上方1cm

E. 以上都可以

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第2题

风湿性心脏病二尖瓣狭窄行直视分离或瓣膜置换术的手术指征()

A、无风湿活跃，心功能Ⅱ～Ⅲ级

B、窦性心律，单纯隔膜型二尖瓣狭窄

C、有栓塞史，左心房血栓

D、漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全

E、二尖瓣闭式分离术后再狭窄

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第3题

风湿性心脏病二尖瓣狭窄,具有下列哪项不适宜作二尖瓣分离术()

A、有明显的主动脉瓣病变

B、隔膜型

C、心功能2～3级

D、反复出现肺水肿及大咯血

E、风湿活动已控制半年

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第4题

女，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次/分。

如果心电图上出现连发的形态异常的QRS波群，最可能的诊断是()

A. 室内差异性传导或室性心动过速

B. 非阵发性结性心动过速

C. 室性融合波

D. 阵发性室上性心动过速

E. 以上均不是

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第5题

病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。静脉注射鱼精蛋白中和肝素时，突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降，最可能是（）

A. 鱼精蛋白反应

B. CPB机还血过多

C. 右心衰竭

D. 压迫心脏

E. 肝素反应

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第6题

病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。病人最可能伴发（）

A. 慢性支气管炎

B. 心力衰竭

C. 其他瓣膜严重病变

D. 冠心病

E. 肺气肿

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第7题

患者女性，34岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，应采取的治疗措施是（）

患者女性，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史8年，心悸1小时，心电图示快速心房颤动，应采取的治疗措施是（）

患者男性，40岁，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年，发热1个月，夜间阵发呼吸困难2周，超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂，应采取的治疗措施是（）

患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年，突然出现快速心房颤动伴血压下降，应采取的治疗措施是（）

A. 电复律

B. 静注毛花苷C

C. 手术换瓣

D. 硝酸酯类制剂

E. 静注呋塞米

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第8题

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症和死因是( )

A.充血性心力衰竭

B.急性肺水肿

C.心律失常

D.脑栓塞

E.亚急性感染性心内膜炎

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第9题

风湿性心脏病二尖瓣狭窄者,二尖瓣口面积狭窄达多少即可引起血流动力学障碍?()

A、<0．75cm2

B、<1．0cm2

C、<1．5cm2

D、<2．0cm2

E、<3．0cm2

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