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[主观题]
男，18岁。急起四肢无力，进行性加重。病前有腹泻病史。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射未引出，病理
征阴性，无明显痛触觉障碍，腓肠肌有压痛。最可能的诊断是
A.低钾血症
B.重症肌无力
C.急性脊髓炎
D.多发性肌炎
E.吉兰-巴雷综合征
提问人：网友hhhh7117
发布时间：2022-01-06
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A. 原发性醛固酮增多症
B. 甲状腺功能亢进症
C. 胸腺肿瘤
D. 高钠血症
E. 重症肌无力
F . 以上均不是
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第2题
患者男，38岁，四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。关于该病叙述不正确的是（）
A. 呼吸肌麻痹是主要危险
B. 多为复发-缓解型
C. 辅助检查特征性表现出现在病后2～3周
D. 70%～75%的患者完全恢复
E. 本病为自限性，多于发病4周时症状和体征停止进展
F . 高龄、起病急骤者预后不良
G . 抗胆碱酯酶药可改善症状，但不能影响基础疾病的病程
H . 病变以轴索变性为主者病程较迁延且恢复不完全
第3题
患者，女性，24岁，四肢肌无力3天，不伴有发热，无排尿困难。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端呈袜套样感觉，腱反射减弱，无病理反射，腰穿结果正常。该患者诊断首先考虑为（）
A. 脊髓灰质炎
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 急性脊髓炎
D. 重症肌无力
E. 周期性麻痹
第4题
男患、31岁，以“四肢无力1周，加重伴声音嘶哑、胸闷、气促3天”为主诉来诊，无排尿障碍。病前2周有过腹泻、发烧。查体：四肢肌力1级，肌张力减低，各腱反射（），双足痛觉减退，双侧Babinski征（-）。现已患病12天。最重要的辅助检查（）
A. 头颅CT
B. 脑脊液
C. 腓肠神经活检
D. 血清酶学
E. 头颅MRI
第5题
患者男，38岁，四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。对本病的治疗方法包括（）
A. 补钾
B. 血浆置换
C. 皮质类固醇
D. 免疫抑制剂
E. 溴吡斯的明
F . 免疫球蛋白
第6题
女，22岁。3周前有腹泻史，未引起患者的注意。昨日出现四肢无力，逐渐加重。查体：神志清楚，双睑闭合不能，四肢肌力Ⅱ级，肌张力减低，无感觉障碍。以下哪项治疗不正确（）
A. 常规气管切开保持呼吸道通畅
B. 对症、支持及针对病因治疗
C. 下肢瘫痪出现足下垂可用夹板固定
D. 血浆交换可缩短患者病程
E. 延髓麻痹时可早期鼻饲
第7题
男患者，20岁，3周前腹泻，2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛，渐加重，家人发现双睑闭合不全，但无吞咽困难，二便正常。入院查体：神清，言明，双侧周围性面瘫，四肢肌力Ⅱ级，肌张力低，无明显感觉障碍。以下哪项治疗不正确（）
A. 治疗原则以对症、支持和针对病因两方面为主
B. 常规气管切开保持呼吸道通畅
C. 延髓麻痹时宜早期鼻饲
D. 下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形
E. 应用血浆交换可减轻病人临床症状
第8题
男性患者，22岁，20天前有腹泻史，1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛，逐渐加重，后出现双眼闭合不全，无吞咽困难，二便正常，查体：神清语利，双侧周围性面瘫，四肢肌力2级，肌张力低，无明显感觉障碍该患者最可能诊断为（）
A. 重症肌无力
B. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C. 周期性麻痹
D. 急性脊髓炎
E. 末梢神经炎
