女，65岁，因右上腹痛伴发热2天入院，既往有类似病史。患者有高血压、冠心病及心衰病史，3个月前曾因心

衰住院，现已好转。体格检查：体温38．5℃，脉率102次／分，呼吸22次／分，血压160／90mmHg；巩膜无黄染，右上腹压痛、腹肌紧张，反跳痛()，可扪及肿大的胆囊，Murphy征()，胆囊区有叩击痛；血白细胞15×109／L，中性粒细胞0．8。

最可能的诊断是

A．急性胆管炎

B．急性胰腺炎

C．急性胆囊炎

D．急件阑尾炎

E．十二指肠球部溃疡穿孔

提问人：网友yayagepei 发布时间：2022-01-06

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更多“女，65岁，因右上腹痛伴发热2天入院，既往有类似病史。患者有…”相关的问题

第1题

女，65岁，因右上腹痛伴发热2天入院，既往有类似病史。患者有高血压、冠心病及心衰病史，3个月前曾因心

最可能的诊断是

A．急性胆管炎

B．急性胰腺炎

C．急性胆囊炎

D．急件阑尾炎

E．十二指肠球部溃疡穿孔

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第2题

女，65岁，因右上腹痛伴发热2天入院，既往有类似病史。患者有高血压、冠心病及心衰病史，3个月前曾因心

最可能的诊断是

A．急性胆管炎

B．急性胰腺炎

C．急性胆囊炎

D．急件阑尾炎

E．十二指肠球部溃疡穿孔

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第3题

女性，65岁，体型肥胖。因右上腹痛伴发热2天入院。疼痛可向右肩胛区放射，进油腻食物可加重。既往有类似病史。既往有高血压，冠心病及心衰病史，3个月前曾因心衰住院，现已好转。体格检查：T38.5℃，P102次/分，R22次/分，BP160/90mmHg；巩膜无黄染，右上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛+，可扪及肿大的胆囊，Murphy征阳性，胆囊区叩痛，移动性浊音阴性。脊柱四肢正常.血WBC15×10/L，

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第4题

女性，65岁，体型肥胖。因右上腹痛伴发热2天入院。疼痛可向右肩胛区放射，进油腻食物可加重。既往有类

似病史。既往有高血压，冠心病及心衰病史，3个月前曾因心衰住院，现已好转。体格检查：T38.5℃，P102次/分，R22次/分，BP160/90mmHg；巩膜无黄染，右上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛()，可扪及肿大的胆囊，Murphy征阳性，胆囊区叩痛，移动性浊音阴性。脊柱四肢正常.血WBC15×10/L，N：80，肝肾功能正常。(1)本病人最可能的诊断是什么？简述诊断依据。(2)为明确诊断，下一步应行何种检查？(3)简述本患者的治疗。

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第5题

患儿，女，7岁，发热伴右耳下疼痛2天，腹痛半天入院，查体：体温40.5℃，右腮腺肿压痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。为进一步诊断应立即协助医生做的检查是（）

A.血常规

B.尿常规

C.便常规

D.血、尿淀粉酶

E.脑脊液

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第6题

患儿，女，7岁，发热伴右耳下疼痛2天，腹痛半天入院，查体：体温40.5℃，右腮腺肿压痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。为进一步诊断应立即协助医生做的检查是（）。

A.血常规