简要病史男性，43岁。主诉：乏力、纳差20天，皮肤、巩膜黄染3天。

患者，男性，43岁。

主诉：头痛、腹 不适、乏力加重一月，发现胸部包块伴黑便2天。

现病史：患者头晕、头疼，胸闷、咳嗽、咳痰、右上腹 不适伴乏力三年。厌食油腻，食欲减退，消瘦，有饱胀感，时有腹泻，大便带血，加重一年，近月来感到头痛、腹部不适、乏力加重并伴胸闷，2天前偶然发现左胸部肿块并有黑便，随来就诊。

既往史：患有高血压病史，并有吸烟史。

查体：中年男性，面色黯淡，巩膜黄染，牙龈缘有血迹。胸部可见蜘蛛痣，左腋前有一包块，无边界，活动。腹部膨隆，叩诊有移动性浊音，脾脏肋缘下100px，肝脏未触及。BP:115/180mmHg。

化验室检查：血红蛋白6g，总蛋白减少，白比球倒置，谷丙转胺酶升高，直接胆红素、间接胆红素均升高。

讨论问题: 1、根据病理变化判断是什么疾病？ 2、临床病理联系

A.手术治疗

B. 抑酸治疗

C. 抗生素治疗

D. 肿瘤标志物检测

E. 定期胃镜追踪观察

病历摘要：肝硬化患者，男性，45岁。乙肝小三阳病史20年，乏力纳差.肝转氨酶明显升高1月入院。体查.肝脏肋缘下1cm可触及，质硬，表面凹凸不平，轻度压痛。做上腹部CT平扫和增强扫描。

2、诊断依据是什么？