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[主观题]

女,25岁,因"感冒后1天出现镜下血尿"来诊,无尿频、尿急、尿痛,轻微腰痛。查体:BP130/80mmHg,心肺(-),

女,25岁,因"感冒后1天出现镜下血尿"来诊,无尿频、尿急、尿痛,轻微腰痛。查体:BP130/80mmHg,心肺(-),尿常规红细胞20个/HP,尿蛋白(),24h尿蛋白定量2.6g,临床诊断为

A、急性肾小球肾炎

B、IgA肾病

C、慢性肾炎

D、肾病综合征

E、尿路感染

提问人:网友limmar 发布时间:2022-01-06
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第1题
女,25岁,因“感冒后1天出现镜下血尿”来诊,无尿频、尿急、尿痛,轻微腰痛。查体:BP130/80mmHg,心肺(一)

女,25岁,因“感冒后1天出现镜下血尿”来诊,无尿频、尿急、尿痛,轻微腰痛。查体:BP130/80mmHg,心肺(一),尿常规红细胞20个/HP,尿蛋白(),24h尿蛋白定量2.6g,临床诊断为

A.急性肾小球肾炎

B.IgA肾病

C.慢性肾炎

D.肾病综合征

E.尿路感染

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第2题
患者女,25岁,因“左侧腰痛,间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛,平卧休息后可缓解;伴有血尿,时为镜下血尿,时为无痛性肉眼血尿。进一步检查()

A.肾动态显像

B.卧位和立位静脉尿路造影

C.泌尿系统MRI

D.肾动脉造影

E.肾素水平

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第3题
患者女,25岁,因“左侧腰痛,间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛,平卧休息后可缓解;伴有血尿,时为镜下血尿,时为无痛性肉眼血尿。如患者突发剧烈腰部绞痛伴有恶心、寒战、心动过速,应首先考虑为()

A.嗜铬细胞瘤

B.输尿管结石

C.Dietl危象

D.肾囊肿破裂

E.肾积水

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第4题
患者女,17岁。从1岁起开始反复出现活动后心跳加快、呼吸困难,并经常发热、感冒,因肺炎多次住院,营养状况较差,发育比正常同龄人显著差。术后可能发生的并发症包括()(提示:术后患者应严格防止并发症发生。)

A. 完全性右束支传导阻滞

B. B.肉眼血尿

C. C.封堵器脱落

D. D.发热

E. E.残余分流

F . F.镜下血尿

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第5题
患者女,17岁。从1岁起开始反复出现活动后心跳加快、呼吸困难,并经常发热、感冒,因肺炎多次住院,营养状况较差,发育比正常同龄人显著差。术后可能发生的并发症包括()(提示:术后患者应严格防止并发症发生。)

A.完全性右束支传导阻滞

B.肉眼血尿

C.封堵器脱落

D.发热

E.残余分流

F.镜下血尿

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第6题
患者女,25岁,因“左侧腰痛,间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛,平卧休息后
可缓解;伴有血尿,时为镜下血尿,时为无痛性肉眼血尿。最可能的诊断是A、肾动脉狭窄

B、肾结石

C、肾下垂

D、肾积水

E、肾炎

进一步检查A、肾动态显像

B、卧位和立位静脉尿路造影

C、泌尿系统MRI

D、肾动脉造影

E、肾素水平

如患者突发剧烈腰部绞痛伴有恶心、寒战、心动过速,应首先考虑为A、嗜铬细胞瘤

B、输尿管结石

C、Dietl危象

D、肾囊肿破裂

E、肾积水

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第7题
女,38岁,反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿,无畏寒、发热,无尿频、尿急、尿痛。血压l
50/96mmHg,尿蛋白76g/天,尿沉渣镜检红细胞满视野,均为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。临床上拟诊应考虑为

A.急性肾炎

B.Iga肾病

C.急进性肾炎

D.慢性肾炎

E.系膜增殖性肾炎

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第8题
女,38岁,反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿,无畏寒、发热,无尿频、尿急、尿痛。血压150/96mmHg,尿蛋白3.76g/天,尿沉渣镜检红细胞满视野,均为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。若肾穿刺活检示IgA肾病,关于其病理类型中通常不可能出现的是()

A.局灶增生性肾小球肾炎

B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

C.系膜毛细血管性肾小球肾炎

D.膜性肾病

E.节段性肾小球硬化

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第9题
女,38岁,反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿,无畏寒、发热,无尿频、尿急、尿痛。血压150/96mmHg,尿蛋白3.76g/天,尿沉渣镜检红细胞满视野,均为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。该患者最佳的治疗方案应为()

A.CEI控制血压

B.控制感染,足量激素治疗,首选ACEI控制血压

C.早期甲泼尼龙大剂量冲击治疗,首选

D.首选钙拮抗药控制血压

E.控制感染,足量激素治疗,首选利尿药控制血压

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第10题
患者,女,25岁,发热咳嗽两天后出现肉眼血尿,1天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检查RBC20-30/

患者,女,25岁,发热咳嗽两天后出现肉眼血尿,1天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检查RBC20-30/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性,查体未见异常,血压130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均阴性,C3正常,父母及哥哥体健。最可能的临床诊断是

A、急性肾小球肾炎;

B、急进性肾小球肾炎;

C、慢性肾小球肾炎;

D、隐匿性肾小球肾炎;

E、肾病综合征;

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