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[主观题]

男性,74岁,5年来劳累时发生心前区疼痛,放射至肩部,休息1分钟完全缓解,每月犯1~2次。近1周来每天发

作3~4次,发生于行走中,每次持续10~15分钟。最可能的诊断是

A.急性心肌梗

B.心脏神经官能症

C.稳定劳累性心绞痛

D.恶化劳累性心绞痛

E.自发性心绞痛

提问人:网友hhhh7126 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男性,74岁,5年来劳力时发生心前区疼痛,放射至咽部,休息1min完全缓解,每月犯1~2次。近一周来每天发作3~4次,发生于行走中,每次持续10~15min。最可能的诊断是()

A.急性心肌梗塞

B.稳定劳力性心绞痛

C.心脏神经官能症

D.恶化劳力型心绞痛

E.自发性心绞痛

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第2题
患者男性,74岁,5年来劳力时发生心前区疼痛,放射至咽部,休息1min完全缓解,每月犯1~2次。近一周来每
天发作3~4次,发生于行走中,每次持续10~15min。最可能的诊断是。

A.急性心肌梗塞

B.稳定劳力性心绞痛

C.心脏神经官能症

D.恶化劳力型心绞痛

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第3题
男性,74岁,5年来劳力时发生心前区疼痛,放射至咽部,休息1分钟完全缓解,每月犯1~2次。近1周来每次发
作3~4次,发生于行走中,每次持续10~15分钟。最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.稳定劳力性心绞痛

C.心脏神经官能症

D.恶化劳力性心绞痛

E.自发性心绞痛

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第4题
男性,60岁,近2年来经常有劳累后心前区疼痛症状(冠状动脉痉挛),突然发生持续性心前区痛,持续3小时

男性,60岁,近2年来经常有劳累后心前区疼痛症状(冠状动脉痉挛),突然发生持续性心前区痛,持续3小时尚不消退,服血管扩张药也不缓解。入院检查诊断为心肌梗死,心肌梗死属于

A.贫血性梗死

B.液化性坏死

C.败血性梗死

D.出血性梗死

E.坏疽

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第5题
病人,男性,49岁,因劳累后胸痛3年,诊断为心绞痛收治入院。每次病人均于劳累当时发作,休息后5~10分钟内缓解下列哪一条不符合典型心绞痛

A.在体力负荷、情绪激动时发生

B.常突然发生而迫使病人立即停止活动

C.疼痛历时1~5分钟

D.疼痛部位在左心前区

E.疼痛放射至左肩及左上肢内侧

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第6题
患者,男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时有心前区憋闷感数分钟,休息后可缓
解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多在无诱因情况下发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,并伴有恶心、呕吐、大汗淋漓,急诊入院。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,与T波形成单向曲线。查体:神志清楚,痛苦面容,T 37.9℃,P 88次/分,R 17次/分,BP 120/85mmHg,心、肺、腹部及各系统检查未见异常。

该患者最可能的医疗诊断为

A.急性心包炎

B.急性心肌梗死

C.急性胸膜炎

D.病毒性心肌炎

E.心脏神经官能症

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第7题
男性,55岁。1年来发作性心前区疼痛,每于劳累或生气时发作,向咽部放射,持续数分钟,可自行缓解。2周
来发作较前频繁,未认真治疗。2小时前开始疼痛剧烈,部位同前,向左下颌放射,不能缓解。伴憋闷、出汗来急诊。

该患者首先考虑的诊断是

A.急性肺栓塞

B.急性心肌梗死

C.自发性气胸

D.主动脉夹层

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第8题
(25~28题共用题干)患者,男性,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷

(25~28题共用题干)

患者,男性,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为“心律失常二度Ⅱ型房室传导阻滞”,治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,血压85/55 mmH9,急诊以“晕厥待查”收入院。

引起该患者发生晕厥的原因是

A.严重房室传导阻滞

B.急性心肌梗死

C.休克

D.心功能不全

E.低血压

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第9题
男性,60岁,近一年来每于生气或劳累时发生心前区疼痛,伴左后背部酸痛,有时休息时也可发生。心电图未见异常。心电图负荷试验的适应证是()

A.不稳定型心绞痛

B.梗死后心绞痛

C.心肌梗死急性期

D.心肌梗死合并心律失常

E.稳定心绞痛或胸痛原因未明

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第10题
患者,男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,休息后可
缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多无诱因而发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,伴恶心、呕吐、大汗,急诊入院:心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。患者最可能的医疗诊断为A、急性心包炎

B、急性心肌梗死

C、急性胸膜炎

D、病毒性心肌炎

E、心脏神经官能症

目前为明确诊断应进行的一项最具敏感性和特异性的辅助检查是A、血肌红蛋白检查

B、C-反应蛋白检查

C、血肌酸磷酸激酶检查

D、血肌钙蛋白I或T检查

E、白细胞计数检测

当前患者最主要的一个护理问题是A、疼痛

B、恐惧

C、活动无耐力

D、有便秘的危险

E、体温过高

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