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[主观题]

女,32岁。发热伴乏力、胸痛、气促1周。查体:体温38℃,右下肺叩诊实音,淋巴0.82,总蛋白35g/L,LDH300U/L

。最可能的诊断是

A.肺结核

B.自发性气胸

C.结核性胸膜炎

D.肺炎

E.肺血栓栓塞症

提问人:网友xuanlingtao 发布时间:2022-01-06
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第1题
女,14岁,因低热、关节疼痛、鼻出血一周入院,两侧颈部腋下淋巴结均肿大,1×2cm,肝脾肋下1cm,胸骨轻压痛;血象:Hh70g/L,WBC4×109/L,中性30%,淋巴20%,原淋50%,PLT20×109/L。可能的是()

A. 结核病并类白血病反应

B. B.传单

C. C.急性淋巴细胞白血病

D. D.恶性淋巴瘤

E. E.风湿热

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第2题
女性,24岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h如果想确定该患者胸腔积液的性质,最佳选择是()

A. 胸水查找抗酸杆菌

B. 胸水常规检查

C. 胸水生化检查

D. 胸水细胞学检查

E. 胸膜活检

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第3题
女性,42岁。低热咳嗽3个月伴右胸痛,今日咯血30ml,体温38.2℃。患者经广谱抗生素治疗无好转,仍发热、咯血、每天咯血约120ml,血常规示:WBC7.0×109/L,NE65%,HGB90g/L,痰涂片找到抗酸杆菌,肺CT示右肺上叶渗出性病灶,应采取哪些措施()

A. 抗生素升级

B. 垂体后叶素静滴

C. 行纤维支气管镜检查明确出血部位

D. 正规抗结核治疗

E. 痰液做灭菌处理

F . 必要时行支气管动脉栓塞

G . 输血

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第4题
男性,70岁,着凉后发热38.5℃,伴胸痛2天,近2个月来常有干咳,少量白色泡沫痰,无咯血及痰中带血。体格检查:左下肺呼吸音减弱,心音正常。胸片:左下肺叶见直径3cm的块影,分叶状,边缘毛糙。

如医生为进一步明确诊断,可以采取的方法是()

A. 痰细菌培养

B. 纤维支气管镜

C. 核素扫描

D. CT

E. MRI

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第5题
女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗,检查:右下肺叩诊呈实音,呼吸音消失,胸透右侧中等量胸腔积液,胸腔积液常规:草黄色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞4×109/L,淋巴0.70,最可能的诊断是()

A. 癌性胸腔积液

B. 化脓性胸膜炎

C. 结核性渗出性胸膜炎

D. 心力衰竭所致的胸腔积液

E. 肺炎后渗出性胸膜炎

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第6题
男.58岁。活动后呼吸困难半年。心率85次/分,P2>A2,胸部X线片示右下肺动脉直径1.8cm,双下肺纹理增粗、紊乱。为明确诊断,应首先进行的检查是

A.肺功能

B.血气分析

C.胸部高分辨CT

D.超声心动图

E.支气管镜

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第7题
男,50岁,有心脏病史多年。查体:BP150/40mmHg,可及水冲脉,毛细血管搏动征阳性,股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是

A.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

B.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

C.心尖部舒张期杂音

D.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

E.心尖部收缩期杂音

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第8题
女,55岁。进行性呼吸困难2个月,心界向两侧扩大,心率120次/分。Ewart征阳性,应立即采取的措施是

A.抗生素治疗

B.心包穿刺抽液

C.抗结核治疗

D.心包切除

E.心脏移植

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第9题
男,62岁。9天前因食管下段癌,行左侧开胸,今日开始进流食后突发高热,体温39.2℃,胸部X线示左侧胸腔液气平面,该患者目前最可能的问题是

A.反流性食管炎

B.呼吸道感染

C.脓胸

D.吻合口瘘

E.功能性胃排空障碍

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第10题
男,30岁,东北林场工人,5天来低热,左侧面部不灵活。查体:左侧皱额蹙眉差,左眼闭合不全,微笑时口角向右歪。吹哨时左唇漏气,余神经系统检查无异常,血类风湿因子阳性,血清抗包柔螺旋体抗体强阳性。可能的诊断是

A.莱姆病性面神经麻痹

B.贝尔面瘫

C.外伤性面瘫

D.小脑肿瘤

E.格林巴利综合症

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