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[主观题]

患者,女性,50岁。波动性皮肤巩膜黄染1个月。间断排灰白色和黑色粪便,无腹痛、发热和消瘦。查体:右侧

肋下可触及一肿物的边缘,表面光滑、呈囊性,肝剑突下3cm可及。大便隐血()。患者最可能的诊断是A、胰头癌

B、壶腹部癌

C、胰体尾癌

D、十二指肠腺癌

E、原发性肝癌

最适宜的治疗方案是A、胆道减压术

B、免疫治疗

C、胰十二指肠切除术

D、放射治疗

E、氟尿嘧啶类药物为主的全身化疗

提问人:网友jjxwhb 发布时间:2022-01-06
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第1题
(66~67题共用题干) 患者,女性,50岁。波动性皮肤巩膜黄染1个月。间断排灰白色和黑色粪便,无腹痛、发

(66~67题共用题干) 患者,女性,50岁。波动性皮肤巩膜黄染1个月。间断排灰白色和黑色粪便,无腹痛、发热和消瘦。查体:右侧肋下可触及一肿物的边缘,表面光滑、呈囊性,肝剑突下3cm可及。大便隐血()。 患者最可能的诊断是

A.胰头癌

B.壶腹部癌

C.胰体尾癌

D.十二指肠腺癌

E.原发性肝癌

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第2题
患者,女性,50岁。右上腹胀伴波动性黄疸半个月。查血糖正常。体检:巩膜明显黄染,腹部移动性浊音阴性。为明确梗阻部位首选().

A.CT

B. MRCP

C. PTC

D. ERCP

E. B超

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第3题
(46--49题共用题干) 患者,女性,50岁。右上腹胀伴波动性黄疽半个月。查血糖正常。体检:巩膜明显黄染,

(46--49题共用题干) 患者,女性,50岁。右上腹胀伴波动性黄疽半个月。查血糖正常。体检:巩膜明显黄染,腹部移动性浊音阴性。 为明确黄疸性质,先做有意义的一项检查是

A.ALP

B.肝功能测定

C.大便隐血试验

D.rGT

E.GPT测定

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第4题
患者,女性,50岁。右上腹胀伴波动性黄疸半个月。查血糖正常。体检:巩膜明显黄染,腹部移动性浊音阴性。若已确定为胆总管下端梗阻,为明确肿块来源应首选().

A.ERCP

B. 十二指肠低张造影

C. B超

D. DSA

E. MRCP

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第5题
患者女性,50岁,以“皮肤瘙痒1年,加重伴皮肤巩膜黄染1个月”为主诉入院。查体:皮肤、巩膜明显黄染,腹
软,肝肋下3cm,质硬,无压痛,脾肋下5cm,无压痛。肝功能:ALT42U/L,r-GT360U/L。血清抗线粒体抗体()。最可能的诊断为

A.肝炎后肝硬化

B.酒精性肝硬化

C.血吸虫性肝硬化

D.原发性胆汁淤积性肝硬化

E.继发性胆汁淤积性肝硬化

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第6题
患者,女性,50岁。右上腹胀伴波动性黄疸半个月。查血糖正常。体检:巩膜明显黄染,腹部移动性浊音阴性。剖腹探查发现肝转移,肿块已累及十二指肠降部及肠系膜上静脉,应选术式().

A.胰十二指肠切除术

B. 放弃手术

C. 胆总管空肠吻合术加胃空肠吻合术

D. 胆囊空肠吻合术

E. 胆总管T形管引流术

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第7题
患者,女性,50岁,患慢性迁延性肝炎二十余年,近一个月米感全身明显乏力,纳差,腹胀,腹泻而入院。入院
时查体,面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。

患者腹部出现移动性浊音,提示

A.肝脾肿大

B.卵巢囊肿

C.肠梗阻

D.腹水>1 000ml

E.腹水<1 000ml

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第8题
如果AFP≥500ng/ml,应首选排除

A.胃癌

B. 肠癌

C. 胰腺癌

D. 原发性胆管细胞癌

E. 卵巢肿瘤

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第9题
女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。如果AFP≥500ng/ml,应首选排除()

A.胃癌

B. 肠癌

C. 胰腺癌

D. 原发性胆管细胞癌

E. 卵巢肿瘤

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