题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者女,24岁。新婚,突发左侧腰痛1周,寒战、高热1天。查体:体温39.2℃,血压100/60mmHg,双肾区叩痛(),

患者女,24岁。新婚,突发左侧腰痛1周,寒战、高热1天。查体:体温39.2℃,血压100/60mmHg,双肾区叩痛(),左侧明显。尿常规白细胞50~60/HP,红细胞10~15/HP,可见白细胞管型,尿蛋白()。提问1:最可能的诊断是A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、急性肾小球肾炎

D、急性间质性肾炎

E、急性尿道炎

F、慢性肾盂肾炎

提问2:应进一步完善的检查是A、IVP

B、肾超声检查

C、清洁中段尿培养

D、膀胱镜检查

E、肾活检病理检查

F、血细菌培养

提问3:药敏结果未回报,临床首选的抗菌药物应针对的细菌是A、金黄色葡萄球菌

B、铜绿假单胞菌

C、大肠埃希菌

D、变形杆菌

E、粪链球菌

F、肺炎克雷伯杆菌

提问4:血、尿培养回报均为大肠埃希菌,下列治疗措施不合理的有A、应用药物3天体温无明显变化,症状无改善应该根据药敏试验更换抗生素

B、积极治疗后症状仍无明显改善,膀胱刺激征明显,应该注意结核分枝杆菌感染

C、停药后复查尿常规和尿细菌培养阴性可以说明临床治愈

D、性生活后排尿是最有效的预防方法

E、全身感染症状消退、体温恢复正常后,可以停药

F、停药后第2、6周应该复查尿细菌培养,均为阴性提示临床治愈

提问人:网友zjzmdxy 发布时间:2022-01-06
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更多“患者女,24岁。新婚,突发左侧腰痛1周,寒战、高热1天。查体…”相关的问题
第1题
患者女,24岁。新婚,突发左侧腰痛1周,寒战、高热1天。查体:体温39.2℃,血压100/60mmHg,双肾区叩痛(),左侧明显。尿常规白细胞50~60/HP,红细胞10~15/HP,可见白细胞管型,尿蛋白()。药敏结果未回报,临床首选的抗菌药物应针对的细菌是()

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.大肠埃希菌

D.变形杆菌

E.粪链球菌

F.肺炎克雷伯杆菌

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第2题
患者女,24岁。新婚,突发左侧腰痛1周,寒战、高热1天。查体:体温39.2℃,血压100/60mmHg,双肾区叩痛(+),左侧明显。尿常规白细胞50~60/HP,红细胞10~15/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。应进一步完善的检查是()
患者女,24岁。新婚,突发左侧腰痛1周,寒战、高热1天。查体:体温39.2℃,血压100/60mmHg,双肾区叩痛(),左侧明显。尿常规白细胞50~60/HP,红细胞10~15/HP,可见白细胞管型,尿蛋白()。应进一步完善的检查是()

A.IVP

B.肾超声检查

C.清洁中段尿培养

D.膀胱镜检查

E.肾活检病理检查

F.血细菌培养

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第3题
患者女,24岁。新婚,突发左侧腰痛1周,寒战、高热1天。查体:体温39.2℃,血压100/60mmHg,双肾区叩痛(+),左侧明显。尿常规白细胞50~60/HP,红细胞10~15/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。血、尿培养回报均为大肠埃希菌,下列治疗措施不合理的有()
患者女,24岁。新婚,突发左侧腰痛1周,寒战、高热1天。查体:体温39.2℃,血压100/60mmHg,双肾区叩痛(),左侧明显。尿常规白细胞50~60/HP,红细胞10~15/HP,可见白细胞管型,尿蛋白()。血、尿培养回报均为大肠埃希菌,下列治疗措施不合理的有()

A.应用药物3天体温无明显变化,症状无改善应该根据药敏试验更换抗生素

B.积极治疗后症状仍无明显改善,膀胱刺激征明显,应该注意结核分枝杆菌感染

C.停药后复查尿常规和尿细菌培养阴性可以说明临床治愈

D.性生活后排尿是最有效的预防方法

E.全身感染症状消退、体温恢复正常后,可以停药

F.停药后第2、6周应该复查尿细菌培养,均为阴性提示临床治愈

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第4题
患者女,24岁。突发右侧腰痛半小时,疼痛向下腹、会阴区放射,伴恶心,查体右侧肾区叩痛,血常规示WBC6.4×109/L,尿常规示WBC(-),RBC满视野。考虑诊断是()

A.肠痈

B. 上尿路结石

C. 膀胱结石

D. 胆石症

E. 尿道结石

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第5题
患者女,24岁。突发右侧腰痛半小时,疼痛向下腹、会阴区放射,伴恶心。查体右侧肾区叩痛,血常规示WBC6.4×10/L,尿常规示WBC(-),RBC满视野。考虑诊断是()

A.肠痈

B. 上尿路结石

C. 膀胱结石

D. 胆石症

E. 尿道结石

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第6题
患者,女,24岁。腰痛2个月余,查体:体温38.3℃,L~L水平棘突和椎旁压痛,腰椎活动受限;CT检查发现L、L椎体左份骨质破坏,L/L椎间隙狭窄,L/L椎间隙水平左侧腰大肌处肿块形成。首先考虑为()

A.腰椎转移瘤

B. 腰椎结核

C. 化脓性脊柱炎

D. 神经源肿瘤

E. 骨髓瘤

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第7题
患者,女,42岁。突发左侧腰痛1天,疼痛向下腹、会阴区放射,左侧肾区叩痛,B超示左侧输尿管中、上端结石
,直径约0.6cm。首选的治疗方法是

A、针灸疗法

B、中药排石

C、体外震波碎石

D、按摩疗法

E、手术疗法

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第8题
患者女,25岁,因“左侧腰痛,间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛,平卧休息后可缓解;伴有血尿,时为镜下血尿,时为无痛性肉眼血尿。如患者突发剧烈腰部绞痛伴有恶心、寒战、心动过速,应首先考虑为()

A.嗜铬细胞瘤

B.输尿管结石

C.Dietl危象

D.肾囊肿破裂

E.肾积水

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第9题
患者,女,42岁,因突发口角歪斜,口齿不清,左侧肢体肢体肌力0级3天入院,血压200/120mmHg,康复锻炼介入的时机()

A.1周后

B.2周后

C.3天后

D.什么时间都可以

E.患者病情稳定,生命体征稳定,症状体征不再进展

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第10题
患者,女,36岁,昨晚突发下腹部胀痛,伴有尿频,轻微尿痛,无肉眼血尿,常规剂量单一抗生素治疗后第3天左侧腰痛明显,发热39.6℃,CT示双侧肾脏增大,肾筋膜增厚,轮廓不清,平扫内部密度不清,增强后肾实质强化减弱,内部可见不强化区,首先考虑为()

A.急性肾盂肾炎

B.急性膀胱炎

C.慢性肾盂肾炎

D.肾积水

E.肾结核

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