某男，75岁，因发热伴乏力3天就诊，检查血常规发现白细胞3.1×109/L，血红蛋白85G/L，血小板68×109/L，涂片分类见原始细胞39％，诊断最可能为：

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.慢性粒细胞性白血病

D.粒细胞缺乏症

提问人：网友vengio 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者男性，62岁。乏力，多汗，上腹不适2个月。查体：无贫血外观，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，脾大平脐，质硬，双下肢不肿。提示：骨髓象：增生极度活跃，以粒细胞增生为主，中幼粒20%，晚幼31%，原粒2%；巨核细胞160枚/片，血小板成堆；NAP呈阴性；免疫分型：CD13：60%，CD11b：70%，CD7：5%，CD19：10%；Ph染色体（+）。据此资料，可确诊为（）

A. 慢性粒细胞白血病加速期

B. 类白血病反应

C. 毛细胞白血病

D. 慢性粒细胞白血病急变期

E. 慢性淋巴细胞白血病

F . 慢性粒细胞白血病慢性期

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第2题

男性，65岁，面色苍黄、乏力1年，伴有纳差、消瘦，无发热。血常规：白细胞4.4×10^9/L，中性80.7%，淋巴14.1%，单核1.8%，嗜酸3.3%，红细胞1.29×10^12/L，血红蛋白57g/L，红细胞比容0.168，平均红细胞体积129.8fl，红细胞平均血红蛋白浓度340g/L，红细胞平均血红蛋白含量44.1pg，红细胞体积分布宽度18.9%，血小板59×10^9/L。血沉12mm/h。肝肾功+心肌酶+免疫球蛋白：总胆红素56.1umol/L，直接胆红素12.2umol/L，间接胆红素43.9umol/L，白蛋白38.4g/L，球蛋白19.2g/L，碱性磷酸酶35U/L，总胆汁酸10.9umol/L，乳酸脱氢酶824U/L，羟丁酸脱氢酶760U/L。贫血三项：维生素B12 21ug/ml，铁蛋白176.2ng/ml，叶酸8.3ng/ml。请选择合适的诊断和进一步检查（）

A、溶血性贫血--血涂片、网织红细胞计数、骨髓像、Coombs试验、CD55/CD59检测

B、巨幼细胞贫血--骨髓像、内因子抗体

C、脾功能亢进--腹部超声/CT

D、Evans综合征--骨髓像、Coombs试验、肿瘤标记物

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第3题

患者男性，43岁，呕血。红细胞3.0×1012/L，血红蛋白100g/L...

患者男性，43岁，呕血。红细胞3.0×10¹²/L，血红蛋白100g/L，血小板200×10⁹/L。（）

A. 以上指标均正常

B. 以上指标有一项不正常

C. 以上指标有两项不正常

D. 以上指标均不正常