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[单选题]

女,25岁,劳力性气促4年,阵发胸闷,间有感冒。查体:心律齐,心率80次/分,血压160/60mmHg,心尖搏动在左腋前线第6肋间,胸骨左缘3,4肋间有舒张期叹气样杂音,诊断最可能是

A.主动脉瓣关闭不全

B.冠心病,心绞痛

C.动脉导管未闭

D.病毒性心肌炎

E.肥厚型梗阻性心肌病

提问人：网友xiao0102 发布时间：2022-01-06

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第1题

下列各病例最可能的诊断是：

患者，女，42岁，表现劳力性心悸，气促，伴有心前区疼痛。查体：无明显贫血貌；心脏听诊：二尖瓣Ⅲ/ⅥSM及DM；主动脉瓣区Ⅲ/Ⅵ级SM，主动脉瓣第二听诊区DM。P亢进()

患者，女，23岁，表现心悸，气促，并经常呼吸道感染。查体：心脏听诊：胸骨左缘第2肋间SM，P亢进固定分裂()

A. 先天性心脏病房间隔缺损

B. 风湿性心脏病、双瓣膜双病变

C. 左房黏液瘤

D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病

E. 先天性心脏病室间隔缺损

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第2题

女，50岁。活动后胸闷1年，夜间阵发性呼吸困难4天。查体:BP130/80mmHg，P2亢进，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，余瓣膜区未闻及杂音。该患者最易出现的心律失常是

A、三度房室传导阻滞

B、心房颤动

C、室上性心动过速

D、室性心动过速

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第3题

女，52 岁，有重度二尖瓣狭窄病史。2 天前突觉心慌、胸闷，查体：脉搏短促，听诊心率 156 次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，此患者最可能合并的心律失常是（）

A.阵发性室上性心动过速

B.房颤

C.室性心动过速

D.房室传导阻滞

E.窦性心动过速

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第4题

患者女，58岁。阵发性胸闷4年，持续加重5小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率34次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。最可能的心律失常是（）

A. 心房颤动

B. 心室颤动

C. 房性早搏

D. 二度房室传导阻滞

E. 三度房室传导阻滞

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第5题

患者女．33岁，怕热多汗，乏力，多食易饥3个月就诊。查体：心律齐，心率120次／分，双手颤抖，甲状腺Ⅱ度肿大。

确诊的首选检查是（）。

A. X光胸片

B. 甲状腺显像

C. 血清甲状腺激素水平测定

D. 心功能测定

E. 心肌显像

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第6题

女性，23岁。1个月前感冒后心悸、胸闷、乏力、纳减、低热、盗汗。查体：心界不大，心音低，心率陕，心律不齐。心电图示室早，短阵室速。下列哪项有提示意义（）

A. 6日间一次血清滴定度3倍增高

B. B.3日间一次血清滴定度2倍增高

C. C.9日间一次血清滴定度3倍增高

D. D.15日间二次血清滴定度4倍增高

E. E.21日间二次血清滴定度4倍增高

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第7题

患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。慢性房颤患者发生栓塞的危险因素有（）

A. 甲状腺功能亢进

B. 糖尿病

C. 低血压

D. 左心房增大

E. 栓塞病史

F . 伴有心力衰竭

G . 心脏瓣膜置换术后

H . 甲状腺功能减退

I . 近期手术史

J . 接受抗凝治疗

K . 合并冠心病

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第8题

某女，31岁，怕热多汗，乏力，多食易饥3个月就诊。查体：心律齐，心率120次／分，双手颤抖，甲状腺Ⅱ。肿大。确诊的首选检查是（）

A. X光胸片

B. 甲状腺显像

C. 血清甲状腺激素水平测定

D. 心功能测定

E. 心电图检查

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第9题

患者女，27岁，原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压110/70mmHg，呼吸18次/min，心率80次/min，律齐，P₂＞A₂，无杂音。腹部（－），神经系统检查（－）。心电图和超声心动图检查未见异常。倾斜试验阳性的必须条件不包括（）

A. 出现晕厥或近似晕厥，同时有以下条件之一

B. B.收缩压≤80mmHg或平均动脉压下降≥25%

C. C.心率＜50次/min、结性心律

D. D.出现二度或以上房室传导阻滞、窦性停搏≥3s

E. E.抽搐伴尿失禁

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